血清CA125、HE4及ROMA在卵巢肿瘤的良恶性诊断中临床应用价值

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目的研究血清糖类抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)及卵巢癌风险预测模型(ROMA)对于卵巢肿瘤良恶性诊断的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月到2018年12月间收治的卵巢肿瘤病人124例,住院经手术治疗后按照石蜡切片病理诊断为金标准进行分组,其中病理诊断为卵巢癌共47例,作为卵巢癌组,病理诊断为卵巢良性肿瘤共77例,作为卵巢良性肿瘤组。CA125和HE4的检测均采用德国罗氏公司提供的试剂盒,应用罗氏全自动电化学发光免疫分析系统对送检血样进行统一检测,并通过卵巢癌风险预测模型分析软件计算得出ROMA指数,比较两组患者血清CA125、HE4水平及ROMA指数,血清CA125、HE4及ROMA指数对卵巢恶性肿瘤的诊断效能,再以卵巢良性肿瘤组为对照,绘成受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)。结果(1)卵巢癌组患者的血清CA125、HE4及ROMA指数均高于卵巢良性肿瘤组,差异具有统计学意义(p值均<0.001);(2)ROMA指数的敏感度较CA125、HE4高,ROMA及HE4的特异度明显高于CA125;(3)ROMA指数的阳性预测值及阴性预测值均优于单一检测HE4或CA125(p<0.05);(4)血清CA 125、HE4和ROMA指数的ROC-AUC分别是0.916、0.869、0.859,p值均小于0.05。结论ROMA指数在鉴别卵巢肿瘤的良恶性中应用价值更高。
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