成年人营养素养测量量表的构建与评价 ——以安徽地区人群为例

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目的开发一个适用于成年人群的营养素养测量量表,评价量表的信度和效度,为营养促进健康行动的开展和相关决策与管理工作提供一个有效的营养素养鉴定评价工具。方法通过文献综述法整理归纳营养素养的概念和测量工具的内容,构建成年人营养素养测量量表的理论框架并确定域和维度的内涵;结合中国居民膳食指南及饮食文化初步拟订问卷条目池;通过Delphi专家咨询法对量表进行筛选后形成营养素养初始调查问卷;线上调查后收集问卷,结合临界比值法、校正题项-总相关系数法和因子分析法进一步筛选条目;使用克朗巴赫α系数和折半信度系数检验量表的信度;使用内容效度指数检验量表的内容效度,使用验证性因子分析检验量表的结构效度结果1.通过文献综述法整合了14种营养素养测量工具并展示了这些工具的结构框架(领域、维度或具体条目等)。结合营养素养定义及知-信-行理论,本研究开发了“1236营养素养理论框架”:1指一个中心,即营养素养;2指营养认知和营养技能两个领域;3指三个层次,包括功能性营养素养、互动性营养素养和评判性营养素养;6是指知识储备、知识理解、获取技能、应用技能、互动技能和评判技能六个维度。在此概念框架的基础上结合中国居民膳食指南及中国饮食文化编制了50项条目作为初始条目池。2.两轮Delphi专家咨询结果最终保留了“1236”营养素养理论框架。两轮专家咨询的积极系数均为100%,权威系数分别为0.86和0.90,Kendall协调系数分别为0.421和0.562(P<0.05)。两轮咨询结束后终止咨询,删除10项条目,新增3项条目,修改15项条目,最终保留了43项条目进入初始营养素养测量问卷中。3.对收集的1718份样本的条目筛选结果显示,所有条目的高低组之间差异均具有统计学意义(P<0.01);各条目与量表总分的相关系数均大于0.4;43个条目的探索性因子分析结果显示,KMO值为0.973,Bartlett’s球形检验结果显示该数据适合做因子分析(P<0.01);主成分分析法结果显示43项条目在6个公因子上均有λ>0.4的分布(P<0.01)。根据指标计算结果和删除标准,最终保留43项条目作为调查问卷的内容。4.量表的信度和效度检验结果显示,总量表的Cronbach’sα系数为0.971,折半信度系数为0.855;量表水平的内容效度S-CVI指数为0.982,条目水平的内容效度指数I-CVI范围为0.846-1.000;验证性因子分析结果显示6个维度的标准化因子载荷在0.463-0.938之间(P<0.01);AVE值在0.552-0.807之间,CR值在0.860-0.961之间,表明该量表的信度和效度结果均较好。结论1.本研究提出的“1236”多维营养素结构框架系统完整,43个条目涵盖了认知、技能两个维度,功能性、互动性、评判性营养素养三个层次,具体体现在知识储备、知识理解、获取技能、应用技能、互动技能和评判技能六个领域上。2.本研究开发的量表信度、效度、可行性良好,科学性强,可靠性高。该量表用于评估成年人营养素养水平,有助于制定相关干预策略,提升成年人群的营养素养水平,从而发挥其在居民营养健康教育中的积极作用。
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