研究背景： 脑卒中又称中风(stroke)、脑血管意外(cerebralvascular accident，CVA)是指一组由不同病因引起的急性脑血管循环障碍(痉挛、闭塞或破裂)性疾病的总称，以发病急骤、持续性(超过24h)、局灶性神经功能缺损症候为临床特征。主要包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血和腔隙性梗死。进入康复期约有75％的患者会遗留有神经病学、认知和行为上的异常，患者的活动能力受到限制，常常需要他人的帮助才能完成其日常生活活动，给患者参与正常社会生活造成了极大的障碍。他们的日常生活活动和社会参与受健康状况、个人因素、背景性因素的影响。目前，在《国际功能、残疾和健康分类》(International C1assification of Functioning，Disability and Health．ICF)理论模式下，对出院后脑卒中患者日常生活活动和社会参与及其影响因素的研究较少。 研究目的：(1)描述出院后脑卒中患者同常生活活动水平。(2)探讨出院后脑卒中患者日常生活活动的影响因素。(3)描述出院后脑卒中患者社会参与水平。(4)探讨出院后脑卒中患者社会参与的影响因素。 研究方法： 本研究采用描述性相关性研究设计，随访从广州市某三甲医院出院后1个月到5年内的脑卒中患者，共74例。应用一般资料调查表、简易智力测试量表、社会支持评定量表、日常生活活动和社会参与量表进行测量。测量的指标为脑卒中患者的社会人口学特征、疾病特征、出院时身体功能状况、出院后康复状况、认知功能、社会支持、日常生活活动和社会参与。采用均数、标准差、最小值、最大值、百分比等指标描述患者的一般情况。采用t检验、方差分析、pearson 相关和spearman相关来检验各因素与出院后脑卒中患者日常生活活动和社会参与的相关性，从中筛选有相关关系的指标，再与日常生活活动和社会参与进行多元回归分析，以确定出院后脑卒中患者日常生活活动和社会参与的影响因素。 研究结果： 出院后脑卒中患者完成日常生活活动和社会参与时均有中等程度困难。经单因素分析，日常生活活动与认知功能、社会支持、回忆能力均呈正相关(r=0.632，0.662，0.349，p<0.01)；末次卒中住院时间不同的患者出院后日常生活活动有显著差异(p<0.01)，住院时间越长的患者预示其出院后同常生活活动水平越低；社会参与与社会支持、认知功能均呈正相关(r=0.645，0.556，p<0.01)。逐步多元回归显示，日常生活活动的主要影响因素有认知功能、社会支持和回忆能力，末次卒中住院时间可作为预示性因素(p(0.05)；社会参与的主要影响因素有社会支持和认知功能(p<0.05)。 研究结论： 认知功能、社会支持、回忆能力是日常生活活动主要影响因素，认知功能越好、社会支持越高、回忆能力越好，日常生活活动水平越高;末次卒中住院时间是出院后脑卒中患者日常生活活动水平的预示性因素，患者住院时间越长可能预示其出院后日常生活活动水平越低。社会支持、认知功能是社会参与的主要影响因素，社会支持越高、认知功能越好，社会参与水平越高。