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目的:观察空气喷磨(air-abrasion，aa)技术结合不同酸蚀方法对氟斑牙(dental fluorosis)托槽粘结效果的影响，筛选出一种便于临床操作、患者接受程度高、降低氟斑牙托槽粘结脱落率的方法。 方法:收集24颗氟斑牙正畸患者拔除的前磨牙为研究对象，随机分为A、B、C、D四组，每组6颗，每组间采用不同的牙釉质处理方式。A组为单纯酸蚀组，B组为单纯喷磨组，C组为喷磨+单次酸蚀组，D组为喷磨+两次酸蚀组。而后用光固化型流动树脂粘结托槽，并进行剪切强度(shear bond strength，SBS)测试及ARI即粘结剂残留指数(adhesive remnant index，ARI)计分。并用扫描电镜(scanningelectron microscopy, SEM)观察牙釉质表面处理后的形态。 结果:(1)A组即单纯酸蚀组，剪切强度测定为:13.47±0.81MPa;B组即单纯喷磨组，剪切强度测定为:10.38±1.69MPa;C组即喷磨+单次酸蚀组，剪切强度测定为:20.50±1.41MPa;D组即喷磨+两次酸蚀组，剪切强度测定为:18.81±1.09MPa。除C组与D组之间无统计学差异(P＞0.05)，各组间的剪切强度均存在统计学意义(P＜0.05)。 (2) ARI指数即粘结剂残留指数的计分显示四组不同方法处理牙釉质，托槽脱落后各组的ARI指数有统计学差异(P＜0.05)。其中C组，即喷磨+单次酸蚀组的ARI计分最大，说明C组托槽脱落后，牙面上残留剩余的粘结剂最多。 (3)扫描电镜结果显示，经过不同牙釉质处理的氟斑牙釉质表面呈现不一样的状况。其中C组釉质表面成密集的、不规则凹凸不平面与蜂窝状结构相结合的粗糙面，与常规酸蚀以后形成的蜂窝状结构最为接近，粘结面积大于A组和B组。D组牙釉质的破坏最为明显。 结论:(1)喷磨结合恰当酸蚀处理可以提高氟斑牙正畸托槽的粘结强度。 (2)喷磨处理后结合单次酸蚀(1min)可以使氟斑牙正畸托槽达到较理想的粘结效果，并且可防止牙釉质的过度破坏。