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急性胰腺炎（AP）是指胰腺及周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症，临床以急性腹痛、发热伴有恶心、呕吐、血与尿淀粉酶增高为特点，是常见的消化系急症之一。近几年来，由于生长抑素类似物奥曲肽（商品名善宁，原名善得定，sandostatin，瑞士制药有限公司生产）的临床应用，使急性胰腺炎的治疗有了很大进展。 本文旨在比较善宁皮下注射及静脉点滴两种给药途径治疗急性胰腺炎的差异。本研究选择了1999年1月至2003年9月期间我院消化内科及普外科收治的169例急性水肿性胰腺（AEP）及急性重症胰腺炎（ANP）。将112例急性水肿性胰腺炎（AEP）按年龄及善宁给药途径不同分为4组，将57例急性重症胰腺炎（ANP）按善宁给药途径分为2组。分别按下列指标评估：腹痛消失天数、恶心、呕吐消失天数、体温恢复天数；治疗后第1、第3、第5、第7天血、尿淀粉酶（AMY）水平；并发症发生率、手术率、转为急性重症胰腺炎（ANP）发生率、死亡率；总有效率。 结果显示：（1）急性水肿性胰腺炎大于55岁的两组，腹痛消失时间善宁静脉点滴组为（2.6±1.5）天，善宁皮下注射组为（4.7±1.5）天，P<0.05；上腹压痛缓解天数善宁静脉点滴组为（2.8±1.4）天，善宁皮下注射组为（5.0±1.2）天，P<0.05；恶心、呕吐消失天数善宁静脉点滴组为（2.5±1.4）天，善宁皮下注射组为（4.3±1.2）天，P<0.05；体温恢复正常天数善宁静脉点滴组为（2.1±1.5）天，善宁皮下注射组为（4.9±1.6）天，P<0.05；血淀粉酶第5天阳性例数善宁静脉点滴组为4.8%，善宁皮下注射组为20%，P<0.05；手术率及病死率两组无明显差异；疗效善宁静脉点滴组总有效率（90%）优于皮下注射组（80%），P<0.05。（2）急性水肿性胰腺炎小于或等于55岁的两组，善宁静脉点滴组的腹痛消失时间、恶心、呕吐消失天数、体温恢复正常及上腹压痛缓解天数与善宁皮下注射组比较无显著差异，P>0.05；血淀粉<WP=35>酶第3天阳性例数善宁静脉点滴组为11.1%，善宁皮下注射组为23.5%，P<0.05；两组皆无转手术、转ANP及死亡病例；善宁静脉点滴组总有效率与皮下注射组无明显差异，P>0.05；（3）ANP腹痛消失时间善宁静脉点滴组为（5.65±3.95）天，善宁皮下注射组为（10.3±3.23）天，P<0.01；上腹压痛缓解天数善宁静脉点滴组为（2.8±1.4）天，善宁皮下注射组为（5.0±1.2）天，P<0.01；体温恢复正常天数善宁静脉点滴组为（5.94±3.16）天，善宁皮下注射组为（9.75±3.20）天；恢复饮食天数善宁静脉点滴组为（10.9±6.10）天，善宁皮下注射组为（18.9±1.20）天，P<0.01；腹肌紧张天数善宁静脉点滴组为（4.72±2.29）天，善宁皮下注射组为（9.75±3.28）天，P<0.01；死亡率两组无显著差异；疗效善宁静脉点滴组总有效率（88.2%）优于皮下注射组（71.9%），P<0.05。（4）各组两种给药途径均未发现不良反应。 由此我们可得出下列结论：善宁对急性胰腺炎有肯定的疗效；AEP大于55岁者及ANP患者尽早使用善宁可阻断病情向重症化发展，缩短病程，改善预后；善宁其静脉给药较皮下注射给药更易取得理想血药浓度，血药浓度波动较小，利于尽快尽早发挥其生物学活性，缩短病程，改善预后。