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目的:初步研究冷光漂白对托槽粘结强度的影响及正畸托槽粘结前后冷光漂白疗效变化,为临床上更好地将冷光漂白技术与托槽粘结技术结合应用提供实验依据。方法:实验一:采用人工唾液恒温水浴模拟口腔内环境,冷光漂白后不同时间进行托槽粘结,用疲劳实验机进行抗剪切强度的测试,并计算托槽脱落后牙面上的粘结剂残留指数,同时辅以扫描电镜观察釉质表面结构。实验二:选取20颗上颌双尖牙,以颊轴嵴为界,颊面的近中部分为实验组,远中部分为对照组,近中部分粘结下颌切牙托槽,冷光漂白前后分别拍照,将拍摄结果输入计算机,应用数码照像计算机色度分析系统分析漂白前后疗效的比较。结果:(1)冷光漂白后即刻粘结托槽,托槽抗剪切强度与对照组相比,P值＜0.005,差别有统计学意义;冷光漂白后1周、2周、4周进行托槽粘结,托槽抗剪切强度与对照组相比,P值分别为0.784、0.564、0.082,无统计学意义。(2)冷光漂白后进行托槽粘结,托槽去粘结后,牙面釉质上粘结剂残留指数分析结果显示冷光漂白后即刻粘结托槽组与对照组相比,P值＜0.005,差异有统计学意义;冷光漂白后1周、2周、4周进行托槽粘结,粘结剂残留指数与对照组相比,P值分别为0.421、0.421、0.065,差异无统计学意义。(3)冷光漂白会使牙齿颜色发生肉眼可辨别的改变,正畸托槽去粘结组与对照组相比,漂白效果差异有统计学意义。结论:(1)用冷光漂白进行牙齿漂白后,即刻进行正畸托槽粘结,托槽抗剪切强度与正常相比大大降低,无法达到临床所要求的托槽粘结强度。(2)漂白后的釉质储存于人工唾液中延期粘结,正畸托槽的抗剪切强度恢复,达到临床正畸操作中所要求的托槽粘结强度。(3)数码照像计算机色度分析系统能够定量地分析牙面颜色的变化。冷光漂白能使牙齿的颜色发生肉眼可辨别的改变,且正畸托槽粘结降低了冷光漂白的效果,因此,正畸托槽去粘结后不可立即行冷光漂白。