【摘 要】
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目的:基于行为分阶段转变理论模型,调查痛性糖尿病周围神经病变患者的疼痛自我管理阶段分布,疼痛强度和生活质量现状;探索疼痛自我管理阶段的影响因素;比较不同疼痛自我管理阶段疼痛强度、生活质量的差异性,并分析疼痛自我管理阶段、疼痛强度和生活质量两两间的相关性。方法:采用便利抽样法在河北省承德市某两所三级甲等综合性医院内分泌科选取符合纳排标准的痛性糖尿病周围神经病变患者,使用一般资料调查表（自行设计）、视
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目的:基于行为分阶段转变理论模型,调查痛性糖尿病周围神经病变患者的疼痛自我管理阶段分布,疼痛强度和生活质量现状;探索疼痛自我管理阶段的影响因素;比较不同疼痛自我管理阶段疼痛强度、生活质量的差异性,并分析疼痛自我管理阶段、疼痛强度和生活质量两两间的相关性。方法:采用便利抽样法在河北省承德市某两所三级甲等综合性医院内分泌科选取符合纳排标准的痛性糖尿病周围神经病变患者,使用一般资料调查表（自行设计）、视觉模拟评分表、疼痛阶段问卷、简明健康状况调查表进行问卷调查。使用SPSS23.0统计软件进行数据分析。结果:1.痛性糖尿病周围神经病变患者疼痛自我管理阶段分布结果显示,处于思考前期的人数最多124例（41.3%）,思考期64例（21.3%）,行动期59例（19.7%）,维持期53例（17.7%）。2.痛性糖尿病周围神经病变患者疼痛自我管理阶段单因素分析结果显示,不同性别、文化程度、收入、病程和有无吸烟史、饮酒史、合并症的患者疼痛自我管理阶段比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素分析结果显示,文化程度、家庭人均月收入、病程和有无合并症是疼痛自我管理阶段的影响因素（P＜0.05）。3.痛性糖尿病周围神经病变患者疼痛强度总分为（4.67±1.55）分。疼痛自我管理各阶段疼痛强度得分分别为,思考前期（3.90±1.51）分,思考期（5.88±1.12）分,行动期（5.17±1.21）分,维持期（4.45±1.34）分。各阶段疼痛强度比较,差异有统计学意义（F=33.742,P＜0.05）。4.痛性糖尿病周围神经病变患者生活质量的生理健康总分为（51.64±7.99）分,心理健康总分为（45.87±7.64）分。不同疼痛自我管理阶段生理健康总分（F=32.415,P＜0.05）、生理机能（F=10.818,P＜0.05）、生理职能（F=8.479,P＜0.05）、躯体疼痛（F=11.940,P＜0.05）、一般健康状况（F=12.652,P＜0.05）得分比较,差异有统计学意义。5.疼痛强度、生活质量和疼痛自我管理阶段两两间的相关关系分析结果显示,疼痛强度与思考前期和思考期呈正相关（P＜0.05）,与行动期和维持期呈负相关（P＜0.05）。疼痛强度与生活质量各维度均呈负相关（P＜0.05）。疼痛自我管理阶段与生活质量量表的生理健康总分及其四个维度呈正相关（P＜0.05）。结论:1.痛性糖尿病周围神经病变患者大多处于疼痛自我管理阶段的较低阶段;多数患者报告有中度和重度疼痛;其生活质量水平较低。2.文化程度、家庭人均月收入、病程和有无合并症是痛性糖尿病周围神经病变患者疼痛自我管理阶段分布的影响因素。3.不同疼痛自我管理阶段的痛性糖尿病周围神经病变患者的疼痛强度和生活质量存在显著差异。疼痛强度与生活质量呈负相关。疼痛强度与疼痛自我管理阶段的思考前期和思考期呈正相关;与行动期和维持期呈负相关。疼痛自我管理阶段与生活质量生理健康总分及其四个维度呈正相关。
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