【摘 要】
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目的:术前根据对相关开门参数的测量,预测术中使用微型钛板的尺寸,以在术后达到预计的开门程度。方法:选取2018年07月至2019年12月,接受颈椎后路单开门椎板成形手术治疗的多节段脊髓型颈椎病患者28例,其中男性17例,女性11例,年龄在42-64岁之间。术前建立患者颈椎横断面的几何模型,推导出各开门参数之间的函数关系,并应用函数公式预测术中所用钛板尺寸。通过术前与术后拍摄的颈椎CT,在横断面上测
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目的:术前根据对相关开门参数的测量,预测术中使用微型钛板的尺寸,以在术后达到预计的开门程度。方法:选取2018年07月至2019年12月,接受颈椎后路单开门椎板成形手术治疗的多节段脊髓型颈椎病患者28例,其中男性17例,女性11例,年龄在42-64岁之间。术前建立患者颈椎横断面的几何模型,推导出各开门参数之间的函数关系,并应用函数公式预测术中所用钛板尺寸。通过术前与术后拍摄的颈椎CT,在横断面上测量相关参数。应用统计学方法,分析实际开门角度（θ’）与术前预计开门角度（θ）之间的差异,从而验证该预测方法的可行性。同时分析对比其他各开门参数之间的差异。结果:术后患者均恢复良好,无明显并发症发生。术前预测的椎板开门角度θ与术后实际开门角度θ’的差异无统计学意义（P＞0.05）;椎管横截面积实际增加值（ΔS’）与根据公式计算得出的椎管横截面积增加值（ΔS）的差异无统计学意义（P＞0.05）;术前椎管正中矢状径（d1）与术后椎管正中矢状径（d2）的差异有统计学意义（P＜0.01）,且术前椎管横截面积（S1）与术后椎管横截面积（S2）的差异有统计学意义（P＜0.01）;椎管矢状径实际增加值（d2-d1）与术前预测的开门矢状径（Δd）的差异有统计学意义（P＜0.01）。结论:颈椎单开门手术将开门角度控制在30°左右可以使椎管容积得到有效扩大。术前应用公式对术中微型钛板尺寸预测切实可行,且可以根据预计椎管横截面积增加值,选择合适的微型钛板尺寸。但术前预测椎管矢状径变化的方法仍需改进和研究。
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