【摘 要】
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目的：探讨前哨淋巴结(SLN)活检在结直肠癌术中应用的可行性及对外科手术切除范围的指导意义。
方法:143例结直肠癌患者行体内、体外注射亚甲蓝的方法检取SLN,术后HE染色
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目的：探讨前哨淋巴结(SLN)活检在结直肠癌术中应用的可行性及对外科手术切除范围的指导意义。
方法:143例结直肠癌患者行体内、体外注射亚甲蓝的方法检取SLN,术后HE染色阴性的SLN进行细胞角蛋白(CK)20免疫组织化学染色检查,应用统计学方法比较各种方法之间的差异及SLN的特异性、敏感性。
结果:143例患者中检出SLN的138例,共检出207枚SLN,总成功率96.50％,SLN均数为1.5,总淋巴结均数12.7枚;64例体内定位及37例体外定位的结肠癌,成功率、灵敏度、特异性、准确度、假阴性率分别为100％、100％、100％、100％、0及94.59％、50％、75％、80％、50％;31例体内定位及11例体外定位的直肠癌,成功率、灵敏度、特异性、准确度、假阴性率分别为93.55％、46.15％、69.57％、75.86％、53.85％及90.91％、50％、57.16％、70％、50％,差异显著,P＜0.005。
结论：应用亚甲蓝结肠癌体内定位SLN技术可行,可以准确预测区域淋巴结状况,能修正肿瘤分期,可以指导结肠癌的手术切除范围,但在结肠癌体外定位中不适用;而应用亚甲蓝直肠癌SLN定位技术未显示出较好的应用价值。
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