腺苷预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤中HMGB1/TLR4/NF-κB信号通路的影响

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背景脑缺血再灌注损伤(Cerebral ischemia-reperfusion injury,CIRI)是临床医生在诊疗过程中经常面临的一道难题。其中炎症反应的过度激活在此过程中起着重要作用。有研究表明,在各种炎性疾病的发病过程中,Toll样受体4(Toll like receptor 4,TLR4)可作为高迁移率族蛋白1(High mobility group box 1,HMGB1)的受体,与其结合后能够刺激核转录因子κB(Nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路的活化,进而诱使一系列炎性因子的过度释放。腺苷是参与体内能量代谢的活性物质,多项研究证实腺苷预处理可通过抑制炎症反应过程中一系列炎性因子的释放,从而减轻炎症对神经细胞的破坏,发挥其神经保护作用,但其确切机制尚未研究清楚。目的观察腺苷预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤后HMGB1、TLR4、NF-κB的影响,并探讨腺苷预处理对脑缺血再灌注损伤的神经保护机制。方法本实验所选用的实验对象是由新乡医学院动物中心提供的120只体重在220-270g的成年健康雄性Sprague-Dawley大鼠,将其严格按照随机原则平均分为3组各40只,分别标注为假手术组(F组)、缺血再灌注组(I/R组)、腺苷预处理组(AP组);再根据缺血后再灌注时间不同,分为缺血再灌注2h、6h、24h、48h四个亚组,其中24h亚组随机分10只(3只TTC染色、5只HE染色、5只免疫组化),剩余每个亚组随机分10只(5只HE染色、5只免疫组化)。采用改良的线栓法构建大鼠大脑中动脉栓塞(Middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,采用动物行为评定法对以上三组大鼠分别进行神经功能量化评分。HE染色法观察各组大鼠脑组织的细胞结构及形态改变,通过三苯基氯化四氮唑(Triphenyl tetrazolium chloride,TTC)染色法观察脑组织缺血坏死情况并通过Image J图像处理软件及体积公式计算其缺血坏死体积;对各组大鼠脑组织进行免疫组化染色,了解各组大鼠脑缺血再灌注后不同时间段的脑组织的HMGB1、TLR4、NF-κB蛋白水平的表达。应用SPSS 26软件对实验所得数据进行统计学分析。结果(1)I/R组、AP组各亚组大鼠均出现不同程度的神经功能损害,且两组的评分均明显高于F组,差异存在统计学意义(P<0.05),而AP组神经功能损伤情况较I/R组明显减轻,差异存在统计学意义(P<0.05)。HE染色可见AP组再灌注后不同时间的大鼠脑细胞结构及形态学病理改变均较I/R组有所减少。(2)TTC染色显示:AP组、I/R组大鼠的脑苍白区(脑梗死部位)的体积明显多于F组且差异存在统计学意义(P<0.05),AP组大鼠脑苍白区(脑梗死部位)体积较I/R组明显缩小且差异存在统计学意义(P<0.05)。(3)免疫组化染色显示:F组大鼠大脑皮质区的HMGB1、TLR4、NF-κB蛋白均有少量表达,而AP组、I/R组各亚组大鼠大脑皮质区HMGB1、TLR4、NF-κB蛋白较F组大鼠均有显著的表达,差异存在统计学意义(P<0.05),且AP组大鼠大脑皮质区HMGB1、TLR4、NF-κB的蛋白表达水平较I/R组明显减少,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论(1)腺苷预处理不仅能够减轻大鼠神经细胞的形态学改变,减少脑梗死体积,同时能够降低大鼠脑缺血再灌注损伤后的神经功能评分。(2)腺苷预处理可能通过下调HMGB1-TLR4介导的NF-κB信号通路,抑制炎症反应,进而减轻大鼠脑缺血再灌注的神经损伤,对脑细胞起保护作用。
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