化瘀法治疗慢性肾炎高血压优化方案分析

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目的 研究慢性肾炎高血压血瘀证体征分型与实验室指标的内在规律,探讨辨证分型的客观性、可操作性,寻找相对应的有效治疗方案。方法 选择两组慢性肾炎高血压患者,其中治疗组67例,对照组28例。观察化瘀法优化方案与常规活血药物治疗对慢性肾炎高血压降压效果及相关实验室指标和血瘀体征的影响,并进行统计学比较。结果 (1)治疗组血压、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白原(Fib)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)等主要指标改善程度明显优于对照组,具有显著性差异(P﹤0.05,P﹤0.01);(2)治疗组血瘀体征改善优于对照组,具有显著性差异(P﹤0.01);(3)治疗组血肌酐(SCr)、肌酐清除率(CCr)改善程度明显优于对照组,具有显著性差异(P﹤0.05);(4)治疗组24小时尿蛋白定量、尿N-乙酰-в-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)改善亦优于对照组,具有显著性差异(P﹤0.05);(5)治疗后两组间醛固酮(ALD)改善无显著性差异(P﹥0.05)。 结论 以化瘀法治疗慢性肾炎高血压,分析实验室指标与血瘀证体征分型之间的相关性,明确不同方药的药理作用侧重点,是提高组方合理性与实效性的重要途径。
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