目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者不同干预方式下血糖波动特点,比较不同治疗手段下GDM孕妇与正常妊娠孕妇的妊娠结局。方法:采用资料分析方式,收集我院2013.05-2017.12期间200例GDM患者和100例正常妊娠妇女资料,分别设为试验组和对照组。试验组按处理方式分为A、B两组。A组:为生活方式改善组;B组:为生活方式改善加胰岛素治疗组。持续观察2个月,分析治疗前后的血糖水平,营养干预期间的血糖波动水平,妊娠结局和体重增长情况。结果:对照组和试验组基线资料一致。在血糖水平方面:治疗前,试验组血糖水平均显著高于对照组;经MNT后,A组血糖水平在第2周显著下降,B组在第1周显著下降。在血糖波动方面:MNT初期,B组血糖水平标准差(standard deviation blood glucose,SDBG)、餐后血糖波动幅度(postprandial glycemic excursion,PPGE)、低血糖发生率高于A组。在体重增长方面:A组孕期增重不足率明显高于B组。在妊娠结局方面:对照组临床结局优于试验组,A组胎膜早破率高于B组,B组羊水过量、新生儿低血糖率、妊娠期高血压发生率高于A组。结论:1.妊娠期糖尿病患者经规范的医学营养治疗能够有效地降低血糖水平、血糖波动。2.妊娠期糖尿病患者医学营养治疗期间需警惕低血糖及增重不足情况的发生。3.治疗前空腹血糖、PPGE是B组接受胰岛素治疗的妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局的独立危险因素。