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目的研究99mTc-Octreotide受体显像与SPECT／CT融合技术诊断肺癌的应用价值。方法对43例良恶性肺部肿块病人，其中肺癌组36例，良性肿块组7例，分别静脉注射99mTc-Octreotide 740～1110MBq，15 min、1h、3h后行前后位平面显像，2～3h后再行SPECT／CT断层融合显像。显像结束后将定性分析诊断结果与病理结果进行对照，并分别进行融和显像与平面显像及单纯CT影像检查的灵敏性、特异性、准确性的分析比较。用半定量分析方法勾画感兴趣区（region of interest，ROI），分别测定肿瘤和对侧正常肺组织的放射性比值（T／NT），同时进行肺癌各种病理类型之间的比较。结果43例良恶性肺部肿块病人，99mTc-Octreotide SPECT／CT融合显像诊断肺癌的灵敏性、特异性和准确性分别为94.4％、85.7％、93.0％，平面显像的灵敏度、特异性和准确性分别为77.8％、85.7％、76.7％，单纯CT影像检查的灵敏性、特异性和准确性分别为77.8％、57.1％、74.4％。7例化疗前小细胞肺癌（SCLC）组的T／NT值平均为3.36±0.50，24例非小细胞肺癌（NSCLC）组T／NT值平均为2.12±0.57，两组之间差异有显著性（t=5.184，P＜0.01）。SCLC化疗前、后两组平均T／NT分别为3.36±0.50、2.06±0.38，差异有显著性（t=3.325，P＜0.01）．结论99mTc-Octreotide SPECT／CT断层融合显像对肺癌具有较高的诊断价值，是一种准确可靠的检查方法，其敏感性、准确性均明显高于CT检查，对SCLC及NSCLC的区分有较高价值，而且对预测肺癌细胞活性及SCLC化疗效果预测及评价具有一定意义。