复方扶芳藤合剂辅助THP膀胱灌注在膀胱癌术后的临床研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qyqwoaini
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目的:对比吡柔比星(THP)膀胱灌注结合口服复方扶芳藤合剂与单纯THP膀胱灌注在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)经尿道膀胱肿瘤切除(TURBT)术后的疗效分析,探讨复方扶芳藤合剂在膀胱癌术后治疗的作用,为临床膀胱癌术后的中西医结合治疗提供客观依据。方法:选取广西中医药大学附属瑞康医院泌尿外科2013年03月至2015年03月期间收治的NMIBC患者72例作为研究对象,全部患者均行TURBT术,术后病理结果明确为NMIBC。随机将术后患者分为A组和B组。A组36例,单独给予THP膀胱灌注化疗,每周1次,共8次,以后每月1次,至术后1年。B组36例,在膀胱灌注THP化疗的基础上,给予复方扶芳藤合剂口服,每天2次,每次15ml,疗程至术后半年。随访观察1年,对比两组的膀胱肿瘤复发情况、尿常规白细胞计数、临床症状综合评分和不良反应情况。结果:72例中有62例完成研究。术后半年,A组复发7例,复发率为21.8%,B组复发4例,复发率为13.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,A组复发9例,复发率为28.1%,B组复发5例,复发率为16.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组尿常规白细胞计数对比,术后1个月和2个月差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月和6个月差异无统计学意义(P﹥0.05)。不良反应方面,B组的膀胱刺激征及肉眼血尿发生率较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);B组恶心、呕吐和食欲不振等消化道症状发生率较A组低,但差异无统计学意义(P>0.05);B组不良反应症状持续时间比A组短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月和2个月,B组临床症状综合评分比A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月和2个月,B组生活质量评分比A组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月、6个月的临床症状综合评分和生活质量评分对比,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:1.复方扶芳藤合剂辅助膀胱灌注THP预防肿瘤复发的疗效并不优于单纯膀胱灌注THP,不能更好的预防NMIBC患者TURBT术后的肿瘤复发。2.复方扶芳藤额合剂能减轻THP膀胱灌注带来的膀胱刺激征及肉眼血尿等不良反应,同时改善症状,提高患者的生活质量。
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