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目的:胃瘫可由多种疾病引起,病因机制目前尚不完全清楚。了解毕Ⅱ式远端胃大部切除术后胃瘫的发病率,分析、总结毕Ⅱ式远端胃大部切除术后胃瘫的临床病理学特征、诊断及治疗方法,探讨影响毕Ⅱ式远端胃大部切除术后胃瘫的危险因素,为我院预防胃瘫发生及治疗提供一定的参考。方法:收集大连医科大学附属第一医院2010年1月至2013年1月期间所收治的457例行的毕Ⅱ式远端胃大部切除术的患者。根据胃瘫综合征诊断标准,结合病史、症状、体征和辅助检查等临床数据,记录其诊断和治疗过程,将其中术后发生PGS的患者归为胃瘫组,未发生PGS的患者归为对照组。回顾性分析其临床病理学特征、诊断及治疗方法,将二者进行比较研究。结果:本研究中术后发生胃瘫患者23例,占同期所以患者的5.03%(23/457)。胃瘫组与对照组患者的单因素分析显示,性别(p值0.019)、年龄≥65岁(p值0.013)、BMI指数≥25(p值0.001)、术后蛋白<30g/L(p值0.006)、精神因素(p值0.000)及术后(p值0.037)均具有统计学意义,是术后发生胃瘫的危险因素。在胃瘫组内,根据手术因素和患者自身及治疗等其他因素分为两组分析(节点为30天)进行单因素分析结果显示:术后使用能量合剂p值为0.005,说明术后应有能量合剂能有效缩短胃瘫病程;肿瘤最大直径(≤30天肿瘤最大直径4.75±1.66;>30天肿瘤最大直径3.07±1.03)p值0.023具有显著统计学差异。结论:术后发生PGS往往给患者带来精神及经济上负担,增加住院周期。数据显示患者的性别(女性)、年龄(≥65岁)、BMI、精神因素、术后低蛋白血症、术后使用高糖及术后输血是术后发生PGS的危险因素,肿瘤较大者PGS病程较长,应用能量合剂后能够缩短病程,因此在临床工作中对于具有上述特征的患者应注意及预防PGS的发生,加强术后白蛋白的给予,强化术后血糖控制,对于术后发生PGS患者可给予抑制恶心、呕吐、腹痛的相关药物,应用促胃肠动力药物和能量合剂,缩短PGS病程。