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目的:通过临床研究探讨血脉疏通方对气虚痰瘀型颈动脉粥样硬化合并斑块患者中医症状、颈动脉斑块影像学改变以及血脂水平、血清炎症因子及血液黏度等的作用,探讨血脉疏通方辅助治疗气虚痰瘀型颈动脉粥样硬化的临床疗效及应用价值。方法:按照一定的纳入标准和排除标准,选取2017年12月至2018年12月就诊于广东省第二中医院心血管内科门诊及住院部患者,共收集72例气虚痰瘀型颈动脉粥样硬化及斑块形成患者作为研究对象,分为治疗组36与对照组36例。试验结束时治疗组脱落5人,对照组脱落5人,最终纳入对照组和治疗组的研究对象各31例。其中,对照组采用阿托伐他汀钙片进行干预,治疗组在对照组的基础之上加用血脉疏通方。两组患者的干预周期均为12周。所有入组人员在治疗前后均需填写症状积分量表;同时还需要记录每一位入组人员治疗前后颈动脉内中膜厚度值(IMT)及斑块积分、血脂指标(TC、TG、LDL-C)、Hcy、hs-CRP、血液黏度等。随后利用Exce12007和EpiData软件进行数据整理,并建立数据库。利用SPSS22.0统计软件(IBM SPSS Statistics 22)进行统计分析。以此来评价血脉疏通方对气虚血瘀型颈动脉粥样硬化治疗的临床效果,进而为该病的治疗提供新的思路。结果:1.72例患者中62例完成临床研究。对照组36例,脱落5人,脱落比例为13%;治疗组36例,脱落5人;脱落比例为13%。2.治疗前两组中医症状积分无明显统计学意义(P>0.05),治疗后中医症状积分疗效对比,对照组有效率为64.5%,治疗组为96.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。3.治疗前两组血脂水平无明显统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后两组TC、TG、LDL-C均较治疗前下降,有统计学意义(P<0.05)。治疗组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.治疗前两组Hcy无明显统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后两组Hcy均可见下降,治疗组更明显,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。5.治疗前两组hs-CRP无明显差异(P>0.05),有可比性。治疗后两组hs-CRP均有所下降,治疗组较明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。6.治疗前两组患者IMT及斑块积分无统计学差异(P>0.05),治疗后给药组部分IMT降低,斑块积分降低,具有统计学意义。对照组积分无明显改变,两组差值有统计学意义(P<0.05)。7.治疗前两组患者全血粘度测定无统计学差异(P>0.05),治疗后两组均有降低,对照降低程度小于治疗组,(P<0.05)具有统计学意义,说明血脉疏通方在改善患者血流粘度上有治疗意义。8.治疗过程中,治疗组和对照组62例患者均未出现明显不良反应、不良事件,治疗前后两组患者的血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能等均未见异常。结论:血脉疏通方对气虚痰瘀型颈动脉硬化及斑块形成患者的临床疗效显著,其联合应用能够明显改善此类患者的临床症状,减轻颈动脉内膜厚度,降低IMT,降低斑块积分,从而中止斑块进展;同时能够改善患者的血脂异常、抑制炎症、改善血流、降低血液粘稠度。因此,血脉疏通方可以作为气虚痰瘀型颈动脉硬化及斑块形成患者的临床辅助用药,并且其疗效肯定,安全性好。