【摘 要】
:
目的:通过采用主观评价与客观评价的方法,对唇裂患儿术前术后鼻部及唇部的美观性和对称性进行评价分析,从而评价改良上三角瓣法应用于单侧唇裂患儿手术治疗的实用性和优缺点。
论文部分内容阅读
目的:通过采用主观评价与客观评价的方法,对唇裂患儿术前术后鼻部及唇部的美观性和对称性进行评价分析,从而评价改良上三角瓣法应用于单侧唇裂患儿手术治疗的实用性和优缺点。 方法:研究对象为2007年1月-2016年9月于内蒙古医科大学附属医院口腔科住院采用改良上三角瓣法手术治疗的30例单侧非综合征性唇裂患者。改良上三角瓣法是将Millard法术式中的健侧鼻小柱点转移至患侧鼻小柱根部,定点宽度根据鼻孔大小而定,此方法最大的优点是去除了Millard术式中的8点,这样就少了一条横行的瘢痕,术后美观效果好。其次就是没有了患侧鼻底下的切口,改成充分锐性分离口轮匝肌,将分离的患侧口轮匝肌与健侧经过复位的口轮匝肌对位缝合。术前和术后一周对患者术区进行照片采集,采用主观评价法加客观评价法对术区照片进行评价分析。主观评价法是使用的VAS评价系统进行评价,客观评价是指客观测量值用SPSS13.0统计软件进行配对t检验,最终确定有无统计学差异。 结果:主观评价结果:上唇及鼻部术后主观评价指标显示除上唇瘢痕、人中凹形态、人中嵴对称性外,其余均值均达到了8.0,已达到比较满意的效果。由于术后照片采集时间为术后一周,此时患儿唇部伤口瘢痕还未淡化,肿胀仍未完全消退,因此术后的瘢痕比较明显,人中凹形态欠佳。并且此种方法未对鼻部畸形进行一期的矫正,所以术后的鼻部畸形未得到明显的改善,人中嵴的对称性欠佳。客观评价结果:单侧唇裂患者鼻唇部术前呈现明显的不对称畸形,采用改良上三角瓣法修复单侧唇裂在修复患侧唇部的裂隙的同时也使上唇的组织发生轻微的移动。术后健患侧鼻唇部对称性升高,但未能达到完全对称的效果,唇部术后对称性明显强于鼻部对称性,因为该术式术中仅对患侧鼻翼基底部的裂隙进行修复,但未对鼻部的整体结构畸形进行矫正,所以鼻部未能达到较高的对称性,鼻部的畸形有待于二期手术的矫正。由于术后一周红唇部肿胀未消退,影响统计效果,因此红唇厚度这项指标不具备参考价值,红唇部的评价应增加随访时间。 结论:改良上三角瓣法修复单侧唇裂可以使整个唇部达到一个良好的外形整体美观协调的效果,术后健患侧唇部外形基本对称,上唇形态恢复相对自然且鼻底瘢痕较少。因为这个方法没有做患侧外鼻畸形的矫正,术后鼻部畸形未能够得到有效的改善,有待二期修复。此外,因为样本数据较少,如需更加客观有效的评价这种术式,后期应增大样本含量及术后追踪时间,本术式的远期临床效果有待进一步研究。
其他文献
摘要:音乐欣赏是很有魅力的音乐教学环节之一,它不仅仅可以让学生体会到音乐的优美旋律,还能够陶冶情操,用丰富的想象力提升音乐欣赏的能力。在音乐欣赏教学中,教师应尽可能的将音乐知识、技能传授给学生,还应利用音乐的优美旋律熏染学生,净化学生的心灵,启发学生创新出属于自己的音乐旋律。 关键词:音乐欣赏;激发;兴趣 中图分类号:G613.5 序言:音乐欣赏课堂教学是具有魅力的,对学生也是有吸引力的,能
目的:构建高通量单细胞捕获及其分泌的细胞外囊泡(Extracellular Vesicles,EVs)的检测平台,进而在该平台上实现口腔鳞状细胞癌(Oral Squamous Cell Carcinoma,OSCC)单细胞源性EVs研究。材料和方法:本实验利用软光刻技术制备硅片模板,在硅片模板上灌注聚二甲基硅氧烷(Polydimethylsiloxane,PDMS),制备单细胞捕获芯片和微通道芯片
摘要:体育新课标的实施使我国高中的体育教学有了长足地发展。但目前高中的体育教学仍然存在诸多方面的问题。本文分析了新课标下我国体育教学在高中阶段的现状,同时探讨了体育教学基站所存在的问题,进而提出相应的优化方案与策略。 关键字:高中;体育教学;现状;优化策略 【中图分类号】G633.96 高中新课标的颁布与实施,优化革新了我国高中阶段的体育教学。但是,目前的体育教学情况依然存在着诸如体育设施缺
作为一个金融实体,农信社具有强大的生命力。第一,2014年末农信社资产总额达22万亿元,现在几乎所有农村成人都有农信社银行卡账户;第二,农信社拥有8万个网点,占全国银行总数
常言道:艺术来源于生活,而高于生活。只有深入生活中去不断观察,不停地写生,才能悟出物象的精髓,真正做到“删繁就简”画出物象的气韵。 我以前在讀高中时,我的一位老师说过一句至今让我难以忘怀的话,他说,只有当我们把一本书先读厚了,再将其读薄,你才算真正掌握了书中的知识了,所谓读厚,是指自己要将书中的知识细细嚼烂,所谓读薄,是指将书中的知识进行系统归类,总结,运用老师教给我的方法,我的成绩有了快速的提
君子坦荡荡,于人曰浩然。赣南危不屈,福建错能悛。斯人有斯疾,闻道可闻悼。信有回天力,前路共巨艰。叶剑英这首题为“慰陈毅同志”的八言诗,是对陈毅临危不惧、有错能悛的崇
如今各商家经常开展大规模促销活动,比如打折、降价、铺天盖地的广告等,其中也滋生了不实宣传,虚假的打折、有奖销售、定值返券等不正当竞争行为发生,严重的影响了正常的市场
作为我国唯一的航空发动机叶片专业化制造企业的贵州新艺机械厂,近年来,企业党委按照“三个代表”的要求,紧密围绕企业生产经营中心,始终做到“四个坚持”,不断加强和改进企业党建
目的:探讨透明压膜保持器与Hawley保持器在安氏Ⅰ类错合畸形主动治疗结束后的保持效果。 方法:选用内蒙古包钢医院口腔科60例青少年女性恒牙期安氏Ⅰ类错合畸形、行固定矫治
背景 使用激光在种植历来有争议。虽然有一个普遍接受,在临床研究证实铒族雷射包括铒雅克和铒铬:YSGG雷射作用在所有口腔组织包括软组织和硬组织。如Er∶YAG激光治疗牙周病