【摘 要】
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目的对比造影增强超声内镜（CE-EUS）在胰腺实性占位的影像表现,分析CE-EUS对其鉴别诊断的价值。方法收集2014年7月-2020年1月广西医科大学第一附属医院收治的胰腺实性占位并且行CE-EUS的病例共32例,其中慢性胰腺炎（CP）7例,肿块型慢性胰腺炎（MFP）4例,自身免疫性胰腺炎（AIP）5例,胰腺癌（PC）16例,对每一例患者均行CE-EUS检查,对慢性胰腺炎、不同类型慢性胰腺炎以及
【基金项目】
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项目名称:IFN-γ/MACC1/MMP1信号轴促进胰腺癌侵袭转移的作用及分子机制研究,项目合同编号:No.81960439,项目来源:国家自然科学基金,项目起止时间:2020/01-2023/12; 项目名称:超声内镜在胰腺肿瘤中的诊疗价值,项目合同编号:S2017024,项目来源:卫计委,技术开发与推广,项目起止时间:2018/01-2020/02; 项目名称:超声内镜引导下细针穿刺活检组织中
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目的对比造影增强超声内镜（CE-EUS）在胰腺实性占位的影像表现,分析CE-EUS对其鉴别诊断的价值。方法收集2014年7月-2020年1月广西医科大学第一附属医院收治的胰腺实性占位并且行CE-EUS的病例共32例,其中慢性胰腺炎（CP）7例,肿块型慢性胰腺炎（MFP）4例,自身免疫性胰腺炎（AIP）5例,胰腺癌（PC）16例,对每一例患者均行CE-EUS检查,对慢性胰腺炎、不同类型慢性胰腺炎以及胰腺癌患者的CE-EUS录像特点进行对比分析。结果在32例胰腺实性占位的患者均进行造影增强超声内镜检查,并且最后均行超声内镜引导下穿刺术（EUS-FNA）,以病理类型确定最终诊断。按照病理分类,分为良性病变、恶性病变,良性病变组中包含了慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎、肿块型慢性胰腺炎3种病理;恶性病变组均为胰腺癌。比较良性病变组与恶性病变组的性别无明显差异,良性病变组的平均发病年龄较恶性病变组的平均发病年龄低（P<0.05）;经腹B超、CT、MRI/MRCP、造影增强超声内镜（CE-EUS）检查对胰腺实性占位确诊率分别为:18.8%、63.0%、50.0%、90.6%。良性病变组与恶性病变的造影剂增强模式、增强强度、增强时相差异性分析经卡方检验P0.05）。慢性胰腺炎与特殊类型慢性胰腺炎的造影剂增强模式、增强强度、增强时相差异性分析经卡方检验P0.05）。均属于特殊类型慢性胰腺炎的MFP与AIP,对造影剂增强强度差异性分析经卡方检验P0.05）。结论CE-EUS鉴别胰腺癌和慢性胰腺炎较经腹B超、CT、MRI/MRCP的诊断阳性率高。不同的胰腺病变具有不同的造影增强特征。CE-EUS对鉴别胰腺实性占位性质具有重要价值。
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