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目的:通过与冰黄肤乐软膏外用对比,客观评价中药土槿皮外用治疗局限性神经性皮炎(风湿蕴肤证)的疗效,从而寻找一种简便、经济、疗效较好、病程较短的外治方法。方法:按简单随机方法,将106例神经性皮炎患者随机分为治疗组和对照组两组。治疗组予以口服中药+梅花针叩刺皮损+中药土槿皮外擦,对照组予以口服中药+梅花针叩刺皮损+冰黄肤乐软膏外擦。两组均每周治疗1次,疗程共计4周。于治疗前(治疗0周)、治疗中(治疗2周)、治疗后(治疗4周)分别记录各项病情评分及全身或局部不良反应,治疗结束4周后随访复发情况。通过统计学软件对数据进行统计分析,做出疗效判定及结果分析。结果:1、治疗组及对照组经2周治疗后对病情进行评分,对比各疗效等级患者人数,经等级资料的Wilcoxon检验,P>0.05,治疗组及对照组之间无明显差异。说明经两周治疗治疗组及对照组疗效总体差异不大。2、治疗组及对照组经4周治疗后对病情进行评分,对比各疗效等级患者人数,经等级资料的Wilcoxon检验,P<0.05,治疗组及对照组之间有明显差异。说明经4周治疗后治疗组总体疗效要明显优于对照组。3、治疗后2周患者形态评分、瘙痒评分、面积评分不符合正态分布采用两组独立样本的Mann-Whitney U检验,P值均大于0.05,说明两组治疗后2周形态、瘙痒、面积差异无统计学意义。治疗后4周,P值均小于0.05,说明两组治疗后4周形态、瘙痒、面积差异有统计学意义。即治疗4组后治疗组在患者皮损形态改善方面以及缓解瘙痒方面要优于对照组。4、随访中发现治疗组复发2例,对照组复发3例,经χ~2检验,P>0.05,两组在复发率上无明显差异。5、治疗过程中治疗组不良反应2例,对照组1例,经χ~2检验,P>0.05,两组在并发症发生率上无明显差异。结论:中药土槿皮外用在治疗局限性神经性皮炎(风湿蕴肤型)2周治疗疗效与冰黄肤乐软膏相比差异不大,但治疗组4周疗效要明显优于对照组,且土槿皮在改善皮损面积、形态及改善瘙痒方面4周疗效均优于冰黄肤乐软膏,在复发率和不良反应方面二者无明显差异。中药土槿皮外用治疗局限性神经性皮炎(风湿蕴肤型)疗效确切,且操作简单、价格低廉,值得推广。