老年人临终关怀中灵性照顾的个案社会工作介入

来源 :南京航空航天大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shires2006
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随着中国老龄化问题的日趋严峻,老年临终者作为一个特殊群体,面临高龄、患病、重症老人对于身体护理、临终关怀、灵性照顾等需求日益突出。人们从重视老人生命存续时间,转变到重视临终老人生命质量。在临终关怀事业发展的同时,从最初的身体护理与医疗,逐渐开始重视临终者精神方面的照护,灵性照顾在临终关怀中的理论发展也在逐渐与中国本土相适应。灵性照顾基于全人视角下,为临终老人提供全人性的照顾,从身、心、灵、社的四个方面入手,运用方法和技巧,改善临终者的生活质量和精神状态。在实践方面,我国临终关怀事业如雨后春笋般发展起来,许多省市都已开展相关临终照顾项目。在养老院舍、医院、社区运用相关临终照顾技术提供服务。通过实践和理论的结合,逐渐重视临终者精神在临终关怀当中的巨大作用,在临终关怀实践上展开大胆积极的探索。然而,灵性照顾在我国临终关怀社会工作当中的运用还亟待提高,仍需继续探索实践。在S机构实习过程中,总结四个已结案的个案作为研究对象。运用质性研究方法,对服务对象及服务过程进行论述。运用参与观察法(参与临终老人照顾)与案主形成伙伴关系。在收集资料时采用非结构访谈与深度访谈相结合的方法,访谈对象包括,临终者、护工、义工、家属。同时,进行二手资料收集,服务记录、案例记录、技巧总结、相关文献进行整理研究。研究的理论依据基于优势视角和全人视角,对四位临终老人进行分析,剖析临终者各自不同的生命状态。对案主的死亡态度、自我认同、日常的负面情绪和未了心愿进行详细描述和解析,并在实务过程中应用具体可行的介入方法。展示灵性照顾方法对临终者的实际操作和应用成效,以期能够帮助临终老人可以安心、平静走完人生最后生命旅程。在服务过程中,根据各个案主的不同特点,对应不同的介入方法,共总结10种灵性照顾技巧,死亡教育、倾听与陪伴、同理心的回应、同频呼吸、回顾往事、以人为本的照顾、音乐疗法、经典诵读、表达情意、未来期待。在评估过程中采用过程评估和效果评估相结合的方式,对服务的结果进行评估,即有效性及预期目标的完成情况进行科学的测评。并对过程评估进行总结,累积经验,吸收教训,避免错误重现。基于上述研究观察,笔者总结了灵性照顾的相关方法的运用,我国灵性照顾的困境与建议。以期能够为我国老年临终关怀灵性照顾事业提供经验与借鉴。
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