促性腺激素释放激素及其受体在胰腺癌中的免疫组化表达

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研究表明GnRH及其受体存在于下丘脑-垂体轴外的多种组织和器官,如性腺、胎盘、肾上腺皮质、胃、肠、胰和颌下腺等,对这些组织和器官的生理功能发挥不同的调节作用。同时它们还可以在一些肿瘤中表达,包括性腺轴和非性腺轴起源的肿瘤如:卵巢癌、肺癌、胰腺癌、结肠癌等。GnRH通过与相应受体结合调控肿瘤细胞的生长,另外一方面,GnRH类似物也可以抑制部分肿瘤细胞的增殖。胰腺癌为内外分泌腺体共处器官的恶性肿瘤,目前除手术治疗外治疗手段有限,尽管国际上已有GnRHa治疗胰腺癌的报道,但我国尚未见胰腺癌组织中GnRH及其受体表达的研究。此研究以免疫组织化学的方法观察了不同分化程度的胰腺癌组织中GnRH及其受体的表达,以分析GnRH及其受体表达与胰腺癌细胞增殖分化程度的关系。目的:观察GnRH和GnRH-R在胰腺癌中表达及与胰腺癌分化程度的关系,为开展胰腺癌的内分泌治疗提供组织学研究基础。方法:采用免疫组织化学S-P技术方法,对46例胰腺腺癌组织中GnRH和GnRH-R分别进行免疫组化表达的观察,其中高分化胰腺癌20例,中分化胰腺癌16例,低分化胰腺癌10例。结果:1、免疫组织化学结果显示GnRH定位于胰腺癌细胞的胞膜和胞浆,在高分化癌的阳性表达率为78.55%,明显高于中分化癌59.31%的阳性率(P < 0.001)和低分化癌50%的阳性率( P < 0.001);显示在胰腺癌中GnRH的表达强度随着癌组织分化程度增高而增高。2、免疫组织化学结果示GnRH-R定位于胰腺癌细胞的细胞膜和细胞质,胞核呈阴性反应。在高分化癌的阳性表达率为82.50%,明显高于中分化癌68.88%的阳性率(P < 0.001)和低分化癌47.20%的阳性率( P < 0.001);显示在胰腺癌中GnRH-R的表达强度随着癌组织分化程度增高而增高,与GnRH在不同分化程度胰腺癌的表达强度相一致。结论:免疫组织化学染色显示,GnRH和其受体在胰腺癌癌组织中表达的阳性率达50%以上,且GnRH和其受体表达的阳性率与癌组织的分化程度有关,胰腺癌癌分化越好,阳性率越高;反之癌组织分化越差,阳性率也越低,此提示GnRH和其受体与胰腺恶性肿瘤的发生与发展有关,对此类肿瘤进行内分泌治疗有其组织学基础。
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