【摘 要】
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目的：探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清MMP-9及TIMP-1的影响。 方法：40例急性脑梗死患者随机分成两组，常规治疗组（银杏达莫20ml，1次/天，连续14天，静脉点滴）；依达拉奉组联合使用必
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目的：探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清MMP-9及TIMP-1的影响。
方法：40例急性脑梗死患者随机分成两组，常规治疗组（银杏达莫20ml，1次/天，连续14天，静脉点滴）；依达拉奉组联合使用必存（依达拉奉注射液30mg，2次/天，连续14天，静脉点滴）。检测治疗前和治疗后第7天患者血清MMP-9及TIMP-1浓度的变化，测定治疗5天内头颅MRI所示病灶大小，测定治疗前、治疗第30天的NIHSS评分及Barthel指数，判定两组的疗效。
结果：在治疗第7天，依达拉奉组的MMP-9浓度明显低于常规治疗组（P<0.05）。治疗第7天时，与对照组相比，依达拉奉组TIMP-1浓度升高最显著（P<0.001）。依达拉奉组治疗的有效率及显效率明显高于常规治疗组（P<0.05）。与腔隙性、小面积脑梗死组比较，中面积及大面积脑梗死组的治疗前MMP-9浓度明显升高（P<0.05），说明治疗前MMP-9浓度与脑梗死病灶大小相关。利用pearson相关分析，发现治疗前血清MMP-9浓度与治疗前NIHSS评分（R=0.491）及Barcel指数(R=-0.537)间的相关性显著（P<0.005）。
结论：直接降低血清MMP-9的浓度，或通过调节TIMP-1来降低MMP-9水平，可能是依达拉奉有效治疗急性脑梗死的机制之一。
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