目的:尽管手术方式和技术在不断地发展和成熟,迄今为止近段型尿道下裂仍是小儿泌尿外科医师最艰难的挑战之一。本项研究回顾性分析了采用改良Duckett术式进行近段型尿道下裂修复的临床疗效。方法:收集2016年2月至2021年2月于我院泌尿外科行改良Duckett尿道成形术的尿道下裂患儿共152例资料,其中133例行一期手术,19例行分期手术。患儿年龄1～16岁,中位年龄3岁。所有患儿均伴有严重阴茎下弯。所有手术均为同一位经验丰富的小儿泌尿外科高年资医师完成。术后患儿常规保留尿管14天。结果:一期手术组:根据尿道开口位置,患儿尿道下裂分型包括阴茎体近端型26例（19.5%）,阴茎阴囊型60例（45.1%）,阴囊型31例（23.3%）,会阴型16例（12.0%）。术中成形尿道长度为2.5～10.0cm,平均4.5cm。术后随访8～67个月,中位数为46个月。术后患儿发生尿瘘22例（16.5%）,尿道狭窄7例（5.3%）,尿道憩室2例（1.5%）,133例患儿出现术后并发症的总发生率为23.3%。分期手术组:根据尿道开口的位置,4名（21.1%）为阴茎阴囊型尿道下裂,9名（47.4%）为阴囊型尿道下裂,6名（31.6%）为会阴型尿道下裂。I期手术时尿道缺损长度为5.0～8.0cm,平均6.3cm。I期手术成形尿道长度为4.0～5.0cm,平均4.6cm。II期手术成形尿道长度为1.0～8.0cm,平均3.3cm。完成II期手术后随访7～61个月,中位数为31个月。术后患儿发生尿瘘3例（15.8%）,尿道狭窄1例（5.3%）,19例患儿出现术后并发症的总发生率为21.1%。所有152例患儿均无阴茎下弯复发。所有出现并发症的患儿均在我院治疗后痊愈。结论:改良Duckett术式在改善患儿阴茎外观以及排尿功能方面均获得了满意的结果,无论是行一期手术还是分期手术,均有效降低了尿道下裂术后并发症的发生。该术式适用于伴严重阴茎下弯的近段型尿道下裂患儿,具有良好的临床应用价值。