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目的：探讨针刺颅骨缝区(颅针)加药物对急性脑梗死(CI)痰证患者的神经功能康复及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。方法：根据1995年成都第四届全国脑血管病学术会议通过的各类脑血管病诊断要点所拟定的脑梗死诊断标准及1994年在全国脑病协作组第六次会议上讨论通过的中风辩证诊断标准，选择40例年龄在45～75岁之间的急性脑梗死痰证患者，采用简单随机法分为单纯药物组(A组)和颅针加药物组(B组)，各20例。A组采用神经内科常规治疗，包括调整血压、防治脑血管痉挛、防治脑水肿、改善脑循环及维持水、能量、电解质和酸碱平衡，防治并发感染等对症处理；B组在采取与A组相同用药原则的基础上，加用针刺冠状缝、矢状缝、人字缝、额颞诸缝治疗。治疗1个疗程后，对照观察临床神经功能缺损评分值、中医症候积分及血清SOD活性、MDA含量的变化。结果：(1)脑梗死痰证患者急性期血清SOD活性较正常值明显降低，MDA含量较正常值明显增高；(2)单纯药物组、颅针加药物组两组治疗后临床神经功能缺损评分值显著降低(p＜0.05，p＜0.01)，两组间临床神经功能缺损评分值比较有显著性差异(p＜0.05)，B组优于A组；A、B两组治疗后中医症候积分显著降低(p＜0.05，p＜0.01)，两组间中医症候积分比较有显著性差异(p＜0.05)，B组优于A组；(3)单纯药物组、颅针加药物组两组治疗后血清SOD活性均有显著性升高(p＜0.05，p＜0.01)，两组间比较有显著性差异(p＜0.05)，B组优于A组；A、B两组治疗后MDA水平均显著性降低(p＜0.05，p＜0.01)，两组间比较有显著性差异(p＜0.05)，B组优于A组；(4)临床神经功能缺损评分值、中医症候积分均与血清SOD活性高度呈负相关(p＜0.01)，与血清MDA水平呈高度正相关(p＜0.01)；结论：脑梗死患者急性期存在明显的自由基代谢紊乱，表现为SOD活性降低，MDA含量升高；颅针加药物治疗急性CI有较好的治疗作用，能提高血清SOD活性水平，降低血清MDA水平，明显改善患者神经功能，减轻临床症候，其作用机制可能是通过针刺提高了血清SOD活性水平，使机体清除脑梗死后的自由基增强，MDA含量降低，减轻了再灌注损伤。