论文部分内容阅读
目的:本课题旨在观察清热除烦方加减联合枸橼酸坦度螺酮片治疗肝郁化火型焦虑症的临床疗效及证候改善情况,并对清热除烦方加减联合枸橼酸坦度螺酮片治疗肝郁化火型焦虑症进行初步的探讨和研究,为临床治疗郁证提供一个新疗法和新思路。方法:选取92例于2018年12月~2019年12月就诊于山西省中医院脑病科门诊肝郁化火型焦虑症的患者作为研究对象。随机将其分为对照组和试验组,其中试验组47例,对照组45例,试验组予清热除烦方加减联合枸橼酸坦度螺酮片,中药每日一剂,早晚分服,枸橼酸坦度螺酮片每次一片,一日3次,对照组枸橼酸坦度螺酮片服用方法同试验组西药,试验时长为6周。治疗前和治疗后分别记录试验组和对照组(除外脱落病例)在汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、宗氏焦虑自评量表(SAS)的前后变化和中医证候量表积分的症候改善情况,以评价清热除烦方加减联合枸橼酸坦度螺酮片治疗肝郁化火型焦虑症的临床疗效。结果:治疗6周后结果如下:(1)对照组治愈7例,显效者7例,有效者16例,无效者8例,治愈率为18.4%,总有效率为79.0%。试验组治愈22例,显效者8例,有效者5例,无效者4例,治愈率为50.0%,总有效率为90.0%。两组的临床治愈率及总有效率均有差别且试验组明显优于对照组。(2)HAMA量表分值变化的比较:治疗前后两组患者HAMA总分有P﹤0.05,具有显著性统计学差异,提示试验组疗效优于对照组。(3)SAS量表积分的比较:组内、组间SAS总分有P﹤0.05,具有显著性统计学差异,提示试验组疗效优于对照组。(4)中医证候量表的比较:组内、组间两组中医证候量表总分及各症状积分差值均有P﹤0.05,具有显著性统计学差异,说明两组均能明显的改善肝郁化火型焦虑症,对照组与试验组对改善患者急躁易怒、担忧紧张、情绪不宁、失眠多梦方面均有积极效果且疗效方面试验组治疗效果优于对照组。结论:清热除烦方加减联合枸橼酸坦度螺酮片组疗效明显优于枸橼酸坦度螺酮片组,可以明显减轻焦虑症状,清热除烦方加减联合枸橼酸坦度螺酮片在改善急躁易怒、担忧紧张、情绪不宁、失眠多梦四个症状方面疗效优于枸橼酸坦度螺酮片,无明显不良反应,可在临床上广泛推广。