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目的 研究苏州地区5岁以下婴幼儿轮状病毒腹泻的流行状况及其临床特征,为将来轮状病毒疫苗的实施,有效控制轮状病毒腹泻发病率提供基础资料。方法 本课题对2001年9月~2003年1月期间在苏州大学附属儿童医院就诊的5岁以下腹泻患儿进行调查,采取填写表格,收集粪便标本,检测A组轮状病毒抗原,并对阳性标本用ELISA、PCR方法进行血清分型,对所有资料用FOXPRO+录入,并用SAS 6.12统计软件进行分析。结果 (1) 共检测标本1182例,其中轮状病毒阳性512例,阳性率为43.32%,感染高峰为冬季,以11月至次年1月为主;最小发病年龄为8天,4~24个月龄儿童占91.01%;男女比例为1.78:1。(2)血清分型中G型以G3为主,占53.7%,其次为G1(20.3%)、G2(4.5%)、G4(0.6%)和G9(1.0%);P型以P[4]为主,占61.8%,其次为P[8](19.1%),和P[4 8]的混合型(8.2%),未检出P[6]、P[9]和P[10]血清型;G/P组合以G3/P[4]为主,占30.9%,常见组型(P[8]G1、P[8]G3、P[8]G4和P[4]G2)只占25.7%。(3)轮状病毒腹泻以水样便、呕吐、脱水为主要临床症状,更多地伴有呼吸道症状和肝功能损伤。重型轮状病毒腹泻以7~24个月的婴幼儿多见,占96.3%,但其发生率与G血清型无关。婴幼儿在轮状病之苏州地区A组轮状病毒腹泻流行病学及临床研究中文提要毒腹泻期间,改服去乳糖奶粉和肌注干扰素均有明显疗效(P<0.05)。 结论轮状病毒是苏州地区5岁以下婴幼儿腹泻的主要病原,其阳性率为43.32%,流行状况与国内外基本一致,冬季为高峰,4一24月龄患儿最为多见,但是主要流行株是G3型和P【4]型,不同于前期我国大多数地区以G1型和P【8]型为主要流行株的情况。轮状病毒腹泻患儿更容易出现脱水、呼吸道症状和肝功能损伤,。重型腹泻多见于7一24个月的婴幼儿而与G血清型无关,对于轮状病毒腹泻的婴幼儿,建议采用去乳糖奶粉和干扰素治疗。