铁营养状况与三种慢性疾病相关性研究

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目的 观察体内铁营养状况以及饮食与心血管疾病、2型糖尿病、肿瘤三种慢性疾病之间的关系,并初步探讨其机制。 方法 选取门诊初诊的心血管疾病、2型糖尿病、肿瘤三种慢性病患者和无相关疾病对照者各105例,进行膳食调查,取空腹血检测血清铁营养状况(血清铁蛋白、血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度)、抗氧化酶活性(总-超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶)和脂质过氧化物(丙二醛)浓度。 结果 1)本次研究中,除肿瘤组平均体重正常,心血管疾病组和糖尿病组以及健康对照组平均体重均超重。2)与对照组比较:心血管病组血清铁蛋白浓度和谷胱甘肽过氧化物酶活性升高(P<0.05),血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、总-超氧化物歧化酶活性、丙二醛浓度差别无显著性(P>0.05);2型糖尿病组血清铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度、总-超氧化物歧化酶活性、谷胱甘肽过氧化物酶活性升高,总铁结合力降低(P<0.05),丙二醛浓度差别无显著性(P>0.05);肿瘤组血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、谷胱甘肽过氧化物酶活性和总-超氧化物歧化酶降低,丙二醛浓度升高(P<0.05),血清铁蛋白差别无显著性(P>0.05)。3)谷胱甘肽过氧化物酶活性与血清铁蛋白浓度显著相关(P<0.01)。4)膳食调查结果显示:该次研究调查的268人,普遍存在油脂摄入过多,蔬菜摄入不足的问题。心血管病组摄入的粮谷类食物的量和频率显著高于健康对照组,而摄入的薯类、禽畜类、鱼虾类、豆类及其制品的量和频率则显著低于健康对照组(P<0.01)。并没有发现慢性病组富铁食物的摄入多于对照组。 结论 1)铁营养状况的变化与心血管疾病、2型糖尿病、肿瘤相关,铁对机体的氧化应激状况的影响可能是其与慢性疾病相联系的关键环节。2)该次调查对象饮食结构中普遍存在的问题是油脂摄入过多,蔬菜摄入量偏低,心血管病组和肿瘤组还不同程度的存在,饮食结构单一,优质蛋白摄入不足的问题。但慢性病组富铁食物的摄入并不多。
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