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目的:本研究旨在通过与单纯手术(surgery alone,SA)比较,回顾性分析新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy followed by surgery,NCRTS)对于治疗可切除食管癌的疗效与安全性。方法:使用MEDLINE(Pub Med)、Cochrane对照试验注册中心(CENTRAL)、Embase、Web of Science进行了全面的电子文献检索,纳入随机对照试验,严格按照纳入和排除标准进行筛选后提取数据。数据分析采用Revman 5.3软件。结果:共纳入15个随机对照试验,研究对象共2623名患者,其中NCRTS组1320例,SA组1303例。NCRTS组3年总生存率[RR=1.28,95%CI(1.17~1.40),P<0.00001]和5年总生存率[RR=1.32,95%CI(1.15-1.50),P<0.0001]、3年无病生存率[RR=1.24,95%CI(1.06-1.45),P=0.008]、R0切除率[RR=1.19,95%CI(1.07~1.31),P=0.0009]均高于SA组,并且降低了局部复发率[RR=0.56,95%CI(0.45~0.69),P<0.00001]及总复发转移率[RR=0.84,95%CI(0.74~0.95),P=0.006],其差异均有统计学意义(P<0.05);但1年总生存率[RR=1.03,95%CI(0.97~1.09),P=0.35]、远处转移率[RR=0.88,95%CI(0.76~1.01),P=0.06]差异没有统计学意义;在安全性方面,本Meta分析发现NCRTS组术后吻合口瘘的发生率[RR=1.11,95%CI(0.84~1.46),P=0.46]、术后肺部并发症的发生率[RR=0.88,95%CI(0.76~1.02),P=0.10]、术后心脏并发症的发生率[RR=1.09,95%CI(0.80~1.49),P=0.59]、术后死亡率[RR=1.37,95%CI(0.88~2.13),P=0.17]其差异没有统计学意义。结论:与SA相比,NCRTS治疗可切除食管癌有效性更高,安全性相当。