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背景近年来,抑郁症的患病率呈现出逐渐上升的趋势,且其致残率较高,严重影响患者的社会功能,已经成为严重的社会公共问题。由于抑郁症的病因不明、机制不清,导致药物起效缓慢、治疗率不高、容易复发,因此使得抑郁症的治疗的相关研究成为临床研究的热门话题。本文采用祖国医学的理论,对抑郁症的临床相及治疗进行了研究。目前有研究认为超敏c反应蛋白可能是抑郁症一个重要的指标,本文对其进行探讨。目的观察舒肝解郁胶囊与舍曲林片治疗抑郁症的疗效、不良反应,观察抑郁症患者治疗前后超敏c反应蛋白水平、认知功能的变化。方法本研究根据入组顺序随机分入组,纳入2016年1月至2016年12月于河南省精神卫生中心门诊或病房接受治疗的轻、中度抑郁症患者96例。将抑郁症患者分为2组:舒肝解郁组和舍曲林组(共同称为“患者组”),另设健康对照组40例。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评估患者组在治疗前及治疗第2、第4、第6周末的抑郁症状严重程度,应用韦氏智力测验(WAIS-RC)评估患者组在治疗前及治疗后第6周末的认知功能,采用副反应量表(TESS)观察患者组治疗后第2、第4、第6周末药物治疗的副反应,同时观察三组治疗前及患者组治疗后第2、第4、第6周末的hsCRP水平。数据统计采用SPSS19.0进行统计分析,包括描述统计、t检验和χ2检验、方差分析等。结果舒肝解郁组和舍曲林组在一般人口学资料如性别、年龄、受教育程度、婚姻状况等方面的无显著差异(P>0.05),舒肝解郁组、舍曲林组与健康对照组在受教育水平方面差异显著(P<0.001)。舒肝解郁组和舍曲林组在治疗前及治疗第2、4、6周末的HAMD评分多变量方差分析结果得到F值为37.33,P值小于0.01,说明4个治疗时段HAMD评分差异有显著统计学意义;同时得出治疗时间与治疗分组之间交互作用的F值为0.705,P值大于0.05,说明舒肝解郁组和舍曲林两组之间的HAMD评分无明显差异,无统计学意义(P<0.05)。在治疗前的hsCRP水平方面,舒肝解郁组和舍曲林组均高于健康对照组,而舒肝解郁组和舍曲林组在治疗前后hsCRP水平无明显差异(P>0.05)。在副反应发生率方面,舒肝解郁组(发生率为6.25%)低于舍曲林组(发生率为26%),有显著性差异(χ2=5.378,P<0.05)。在认知功能方面,治疗前,三组在领悟、算术、数字广度、词汇、数字符号总数和正确数、填图分测验存在显著差异(P<0.05);治疗后,舒肝解郁组在领悟、算术、词汇和数字符号分测验中的成绩高于治疗前,而相似性分测验的成绩低于治疗前,差异显著(t=-3.218,P=0.002;t=-2.314,P=0.038;t-=2.974,P=0.005;t=-3.151,P=0.037)。舍曲林组经治疗,其数字广度分测验、词汇分测验、数字符号分测验的成绩均优于治疗前,差异有统计学意义(t=-3.241,P=0.013;t=-3.241,P=0.013;t=-3.112,P=0.001)。结论舒肝解郁胶囊是一种既有效又安全的抗抑郁药。超敏c-反应蛋白与抑郁症的关系密切。抑郁症患者存在明显的认知功能障碍,舒肝解郁胶囊、舍曲林片治疗后认知功能有改善。