为了探讨DTI对于判定胶质瘤良恶性和侵袭性、明确白质纤维束受损情况的意义,本文回顾性分析了31例不同级别的胶质瘤病例的常规MRI和DTI表现。结果表明:1.常规MRI检查可明确胶质瘤内部出血、囊变或坏死情况,但FA图对明确胶质瘤各向异性弥散情况的变化明显优于常规MRI检查。2.全部胶质瘤的肿瘤实质、瘤周水肿及水肿边缘的平均FA值均较正常人脑白质平均FA值(0.696±0.062)明显降低,两个组的平均FA值的大小呈现出按实质部分、瘤周水肿、水肿边缘的顺序递增的变化规律。在实质部分、瘤周水肿和水肿边缘,高级别胶质瘤组的rFA值均较低级别胶质瘤组明显降低,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。3.DEC图比FA图能获得更多的纤维束信息及各向异性弥散程度变化的信息。4.DTT可直接观察到不同级别胶质瘤对周围白质纤维束的损害情况:推移、部分破坏及严重破坏等。由此看出,rFA值在鉴别胶质瘤恶性程度、探讨高级别胶质瘤侵袭性方面的意义值得肯定。DEC图联合FA图、DTT图对于全面评价纤维束改变具有重要意义。DTI可用来协助制定胶质瘤的手术方案以及明确术式,为提高手术效率,改善患者术后的生活质量提供帮助。