目的:通过在呼吸门诊、体检和外科患者术前肺功能检查对有咳嗽、咳痰等呼吸道症状的吸烟者进行肺功能检查,确诊慢性阻塞性肺疾病患者,提高临床医师对合并慢性阻塞性肺疾病的重视。方法:对大连医科大学附属第二医院肺功能室从2006年8月1日至2008年12月31日1020例病人的肺功能进行分析,并对确诊COPD患者进行问诊、体检,记录咳嗽、咳痰及呼吸困难,吸烟史(开始吸烟年龄、烟龄及每天吸烟支数),是否曾戒烟,有无呼吸系统疾病家族史,测量身高、体重。按照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)》标准,凡吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%者,可确定为不能完全可逆的气流受限,并排除其他心肺疾病者诊断为COPD。采用SPSS11.5统计软件包进行数据处理。正态分布的计数资料用x±s表示,正态分布的用Pearson correlation相关分析;等级资料用Spearman correlation相关分析,两个以上变量线性依存关系用线性回归分析。结果:1020例病人中患COPD76人,平均年龄(62.5±8.83)岁,平均开始吸烟年龄(22±3.76)岁,平均吸烟年限(39.01±7.37)年,平均吸烟指数(43.25±8.25)(包×年),肺功能I级、II级、III级、IV级患病率分别为0.49%、3.24%、1.96%、1.76%,FEV1%pre与开始吸烟年龄、每天吸烟量、吸烟年限、吸烟指数均有相关性(P<0.05),FEV1%pre与吸烟年限、每天吸烟量呈负相关,与开始吸烟年龄呈正相关。FEV1、FEV1%pre、FEV1/FVC与咳痰、活动后呼吸困难的症状呈负相关,即肺功能越差,咳痰量越多、活动后有呼吸困难越重。结论:有症状吸烟者进行肺功能筛查可确诊COPD患者,其肺功能的减退与开始吸烟年龄、吸烟指数均有相关性,吸烟者要重视肺功能检查。