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目的:通过免疫组化SP法检测核苷酸切除修复交叉互补组1(ERCC1)和3型β微管蛋白(TUBB3)在晚期胃癌组织及癌旁组织中的表达情况,并探讨两者相关性及临床意义。方法:收集经根治性手术切除的66例晚期胃癌患者的临床病理资料和蜡块标本及癌旁组织蜡块40例,通过免疫组化的方法对ERCC1及TUBB3蛋白的表达进行检测,分析两者表达水平与临床病理学特征的关系、两者相关性,以及与患者预后的关系。数据通过SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果:(1)ERCC1的表达情况:晚期胃癌组织及癌旁组织中ERCC1均有表达,ERCC1高表达率在晚期胃癌组织中为59.1%,明显高于癌旁组织30.0%,差异有统计学意义(χ2=8.443,P<0.01)。同时ERCC1在晚期胃癌组织中的表达与性别、年龄、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、肿瘤原发部位比较差异无统计学意义,但与分化程度之间差异有统计学意义(P<0.05)。中低分化组的高表达率为70.6%,明显高于粘液、印戒及未分化癌组的20.0%(χ2=10.267,P=0.014).(2) TUBB3蛋白的表达情况:晚期胃癌组织及癌旁组织TUBB3蛋白中均有表达,晚期癌组织中的高表达率为13.6%,明显低于癌旁组织的72.5%,差异有统计学意义(χ2=37.524,P<0.01)。同时TUBB3在晚期胃癌组织中的表达与性别、年龄、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、肿瘤原发部位之间差异无统计学意义,但与分化程度之间的差异有统计学意义(P<0.05)。中低分化组的高表达率为7.84%明显低于粘液、印戒及未分化癌组的33.3%(X2=4.414,P=0.036).(3)晚期胃癌组织中ERCC1与TUBB3蛋白的表达之间的关系:在所有晚期胃癌组织中57例TUBB3蛋白低表达的癌组织中20例ERCC1蛋白低表达,9例TUBB3蛋白高表达的晚期胃癌组织中2例ERCC1蛋白高表达,ERCC1与TUBB3蛋白在晚期胃癌组织中的表达呈负相关。(r=-0.298,P<0.05)结论:(1)ERCC1和TUBB3蛋白在晚期胃癌组织和癌旁组织中均表达。(2)ERCC1与TUBB3蛋白在晚期胃癌组织中的表达呈负相关,共同参与了晚期胃癌的发生发展。(3)ERCC1及TUBB3在晚期胃癌组织中的表达与癌组织分化程度密切相关,检测两者的表达水平可作为判断胃癌恶性程度的指标,对判断预后起一定作用。(4)ERCC1及TUBB3在晚期胃癌中表达情况不同,两者分别与铂类及紫杉醇类药物耐药相关,通过检测其在胃癌组织中的表达水平,为晚期胃癌的个体化治疗提供理论依据。