外周血红细胞总数及分类与幽门螺杆菌感染之间的关系研究

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ponny2006
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背景:  幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)在上世纪八十年代被澳大利亚的学者Robin Warren和Barry Marshall首次发现并提出[1]。此后,对H.pylori的大量研究改变了许多既往对多种胃肠道疾病基础理论的认识,特别是消化道溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等疾病。随着对H.pylor感染流行病学、感染机制、遗传病学和相关疾病关系等研究的深入,全球的微生物学、流行病学、消化病学等领域的专家对H.Pylor的致病性已达成共识,但少有研究分析外周血白细胞总数及分类与Rpylor感染的关系。本文通过检测体检人群Rpylor感染情况和外周静脉血的白细胞总数(White blood cell,WBC)、中性粒细胞(Neutrophil,NEU),淋巴细胞(Lymphocyte,LYM)、单核细胞(Mononuclear cell,MONO)、嗜酸性细胞(Eosinophil cell,EO)、嗜碱性细胞(Basophils cell,BASO)水平,拟探讨H.pylor感染与白细胞总数及分类之间的关系,及H.pylori参与炎症发生、发展过程可能的途径。  目的:  本研究通过分析H.pylori感染与白细胞总数及分类之间的关系,以期探讨H.pylori参与炎症的途经。  方法:  对7665例研究对象行13C尿素呼气试验测试(13C Urea breath test,13C-UBT);根据测试结果将研究对象分为13C阳性组(n=2737)和13C阴性组(n=4928),检测两组研究对象的血常规。运用卡方检验、方差分析等比较组间差异、运用限制性立方样条logistic回归分析年龄与13C阳性的非线性关系,运用多因素logistic回归分析13C阳性与白细胞总数及分类之间的关系。  结果:  与13C阴性组相比,13C阳性组的白细胞总数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值和单核细胞绝对值升髙有统计学意义(P<0.05),且当4≤13C尿素呼气试验超过基准δ值(Delta over baseline,DOB值)<20时最髙。年龄对13C阳性率的影响有统计学意义(P<0.001),女性在40?50岁达到髙峰,男性在60岁左右达到髙峰,但2组间的性别比较无统计学差异(P>0.05)。年龄也是13C阳性的危险因素(OR=1.012,95%CI=1.008?1.017)。  结论:  H.pylori感染可能与白细胞总数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值和单核细胞绝对值升髙相关,不排除H.pylori通过激活中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞来参与炎症反应。另外,H.pylori感染与性别无关,与年龄之间呈抛物线关系。
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