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目的:通过比较七氟醚吸入诱导与常规静脉诱导的临床各项参数,评价七氟醚吸入诱导用于老年患者麻醉诱导的有效性和安全性。方法:选择60名63-75岁,ASA I-II级,Mallampati气道评级I-II级,择期全麻下行腹部手术的老年患者,随机分为三组,每组20例。静脉诱导组（V组）:先后依次快速注入咪唑安定（0.05mg.kg-1）,丙泊酚（1.0mg.kg-1）,舒芬太尼（0.5μg.kg-1）及维库溴铵（0.1mg.kg-1）;吸入复合静脉诱导组（I+V组）:先吸入8%浓度七氟醚,待患者意识消失后推注舒芬太尼（0.5μg.kg-1）及维库溴铵（0.1mg.kg-1）;吸入诱导组（I组）:2%利多卡因表麻后,仅吸入8%浓度七氟醚诱导。所有患者意识消失后,给予适当通气量使PetCO2维持在20-30mmHg范围,待麻醉深度适当（BIS降至最低值并处于稳定状态时）进行气管插管。完成插管后I组及I+ V组给予1%浓度七氟醚维持。诱导开始后每5s测试患者应答反应,睫毛反射,记录意识消失时间及相应BIS值,同时记录每分钟BIS值、HR、MAP、SpO2及吸入七氟醚浓度和呼气末七氟醚浓度直到插管后5分钟,并评估气管插管条件,以及记录诱导插管时间（从诱导开始至开始放入喉镜的这段时间）、插管成功的次数和诱导的不良反应。结果:1.各组性别、年龄、体重、BMI及基础疾病患病情况比较无统计学意义;2.静脉组（V组）的意识消失时间最短接近1分钟,比其余两组缩短不足10s,三组比较无统计学上差异。诱导开始后三组BIS先逐渐下降,气管插管后的有短暂的轻度回升,最后维持在40-65范围内。V组BIS下降的速度快,下降幅度大,较吸入组（I组）及吸入复合静脉组（I+V组）有显著性差异（P<0.05）。I+V组的BIS变化趋势与I组相似。整个诱导过程中,I组BIS平均最小值达41.2±7.8,显著高于V组的35.7±8.6,而I+V组与V组比较无统计学上差别。在BIS达最小值所耗费的时间上三组并无显著性差别;3.三组诱导插管平均时间约5分钟左右,统计学上并无显著性差别。三组插管条件均可接受,但吸入组插管条件达到非常好仅占60%,显著低于其他两组（P<0.05）。三组在1次插管成功率上无显著差别;4.整个诱导过程中,I组MAP较基础值下降率波动最小,在2.30%-21.31%范围内,显著小于V组（P<0.05）。而与I+V组比较无统计学上差异。其中在插管刺激后的1分钟内,三个组的MAP平均下降率十分接近,而到插管后5分钟时,I组的MAP平均下降率明显小于其余两组（P<0.05）。三组心率在总体变化趋势上差别无统计学意义。但在插管刺激瞬间,I组心率升高明显,超出了基线,较其余两组有显著性差别（P<0.05）。三组SpO2变化趋势无统计学意义;5.I组插管前呼吸未完全抑制有8人,占40%,给予插管后该组其余患者均恢复自主呼吸。I组和I+V组的七氟醚浓度变化无统计学差别。6.三组诱导插管前未出现严重不良反应。I组出现屏气有6人,占30%,显著高于与V组的（P<0.05）,与I+V组（15%）比较无统计学意义。结论:本实验通过比较8%七氟醚吸入诱导与常规静脉诱导的各项临床参数,研究显示出七氟醚诱导意识消失时间接近常规静脉诱导,麻醉深度可以满足插管需要,而对循环呼吸抑制较小。同时不联合肌松剂也可达到合适的插管条件,不良反应较少,可以被老年人接受。因此证实吸入8%高浓度的七氟醚可以安全有效地用于老年患者的麻醉诱导,适当联合小剂量的舒芬太尼可以更好减轻心血管反应。