螺旋CT对亚段以上肺栓塞的诊断价值

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肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指外来栓子阻塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍而导致的临床和病理生理综合征.肺栓塞的发病率、致残率和病死率均高,但是经正确诊断和及时治疗,其致残率和病死率会明显下降.因此,能否对肺栓塞患者作出及时准确的诊断是选择治疗时机、影响患者预后的关键.螺旋CT成像速度快、简便易行,不仅可清楚显示肺血管等细微结构,同时还可观察肺实质的改变,是目前评价肺栓塞最好的检查方法之一.该研究的目的是,评价螺旋CT肺动脉造影对亚段肺动脉的显示情况,分析肺栓塞时的螺旋CT征象,初步探讨螺旋CT肺动脉造影对亚段以上肺栓塞的诊断价值,以期从影像学方面进一步提高对肺栓塞的诊断水平.该研究包括25名临床疑诊肺栓塞并且进行了螺旋CT肺动脉造影检查的患者.将25位疑诊患者的CT扫描图像传至影像工作站上,分别由两名医师独立进行分析评估,评价螺旋CT肺动脉造影对双肺各亚段的显示情况、肺栓塞的直接征象和间接征象,观察者间的一致性,并应用社会统计分析软件包(SPSS for Windows 11.5)对以上观察内容进行统计学分析.该研究初步表明:①螺旋CT肺动脉造影对双肺亚段肺动脉总体显示较好,且观察者间的一致性较好,因而可用以观察亚段水平的肺栓塞.②螺旋CT肺动脉造影诊断肺栓塞的敏感性、特异性均较高,是诊断肺栓塞的一种安全、方便、可靠的方法.
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