目的：观测温肾通络止痛方三方对肾阳虚原发性骨质疏松症(Osteoporosis, OP)的治疗效果,筛选出最佳的处方。方法：本研究采用随机对照的原则,选择符合纳入标准的肾阳虚型原发性骨质疏松患者32例,随机分为温肾通络止痛方治疗组A(A方8例)、治疗组B(B方8例)、治疗组C(C方8例)及对照组(8例),3个治疗组分别予温肾通络止痛方治疗,对照组采用基础治疗,4组治疗时间均为2个月,对4组治疗前、治疗1月,2月的临床症状及骨密度进行数理统计分析,以观察疗效并筛选出最优处方。结果：治疗1月后温肾通络止痛方A组有效率62.5%,治疗组B有效率75%,治疗组C有效率87.5%,明显优于对照组有效率37.5%,比较组间差异有统计学意义。治疗2月后治疗组A显效率0%、有效率100%,治疗组B显效率37.5%,有效率100%,治疗组C显效率12.5%、有效率100%,明显优于对照组显效率0%,有效率75%,组间比较有显著差异。治疗组B显效率明显优于治疗组A和C。4组治疗后,腰脊疼痛、腰膝酸软无力、畏寒肢冷、下肢抽筋、步履艰难等症状均有好转,临床症状积分明显下降,且治疗2月后治疗组A、B、C与对照组相比有统计学差异(P<0.05),治疗组B与A、C比较有统计学差异(P<0.05),明显较优,治疗前后骨密度改变无统计学意义(P>0.05),治疗前后血、尿、粪常规、肝肾功能、心电图等安全性指标未见明显异常,各组用药后未见明显不良反应。结论：温肾通络止痛方B治疗肾阳虚原发性骨质疏松症疗效更显,能维持骨密度,改善临床症状,无不良反应,能有效防治肾阳虚型骨质疏松症。