计算机导航辅助与传统膝关节单髁置换术手术疗效的Meta分析

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目的比较计算机导航辅助与传统膝关节单髁置换术手术疗效的差异。通过比较分析,为科学研究及临床治疗提供一定的参考。方法通过检索国内外数据库,搜集公开发表在国内外期刊的相关文献,经过特定的纳入、排除标准筛选出需要的文献。制定出需要的临床评价指标:下肢机械轴、冠状面股骨假体植入、矢状面股骨假体植入、冠状面胫骨假体植入、矢状面胫骨假体植入位置的精确率;手术时间、术后膝关节活动度、术后膝关节疼痛评分、术后膝关节KSS评分、并发症情况等。采用RevMan5.3软件对纳入的数据进行Meta分析。结果通过对收集文献的筛检,共纳入13篇文献,共纳入913例单间室骨性关节炎患者,计算机导航组有435例,传统手术组有478例。Meta分析结果示:导航组比传统组在下肢机械轴、冠状面股骨假体植入、矢状面股骨假体植入、冠状面胫骨假体植入、矢状面胫骨假体植入位置的精确性方面有优势,差异有统计学意义(P<0.05);两种手术方式在术后膝关节KSS评分方面无明显统计学差异(P=0.86);在手术时间方面,导航组较传统组所需手术时间稍长,差异有统计学意义(P=0.002);两种手术方式在术后膝关节活动度(ROM)方面无明显统计学差异(P<0.00001);两种手术方式在术后并发症发生率方面无明显统计学差异(P=0.86);两种手术方式在术后膝关节疼痛方面(WOMAC-Pain评分)无明显统计学差异(P=0.72)。结论两种不同膝关节单髁置换手术方式在下肢机械轴、冠状面股骨假体、矢状面股骨假体、冠状面胫骨假体、矢状面胫骨假体植入位置的精确性方面,导航组比传统组有优势;但在手术时间方面,导航组所需时间稍长;在术后并发症发生率、术后膝关节KSS评分、术后膝关节活动度、术后膝关节疼痛方面,两种手术方式无明显统计学差异。
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