KRAS突变对诊断胰腺囊性病变效能的Meta分析

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shanwq1983
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目的:评价胰腺囊液中KRAS突变诊断的准确性。方法:我们对术前通过内镜超声获得囊液的研究进行了鉴定,将囊肿分为恶性、癌前病变和良性。采用随机效应模型进行Meta分析,对灵敏度、特异度和综合受试者工作特征曲线下面积。结果:本研究共纳入了16项研究,731名患者。KRAS突变在诊断恶性和有临床意义(包括癌前病变和恶性)的囊肿时,敏感性分别为0.44(95%CI,0.34~0.43)和0.46(95%CI,0.42~0.51),特异性分别为0.62(95%CI,0.56~0.68)和0.99(95%CI,0.95~1.00),AUC分别为0.56和0.55。对于有临床意义的囊肿,采用癌胚抗原诊断的敏感性为0.58(95%可信区间为0.53~0.65),特异性为0.9(95%可信区间为0.76~0.97),综合受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.69。恶性囊肿细胞学的诊断效能较好,敏感性=0.37(95%CI,0.27~0.48),特异性=0.96(95%CI,0.93~0.98),AUC=0.78。结论:癌胚抗原和细胞学比KRAS更准确,缺乏常规研究来推荐KRAS作为一项单一的诊断试验。
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