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目的:分析冠心病不稳定心绞痛患者中医血瘀证积分与TIMI危险评分的相关性,探索患者血瘀程度分级与不稳定心绞痛预后的关系。方法:收集符合入选标准的不稳定心绞痛住院患者一般资料、危险因素、中医症状、证候、冠状动脉造影结果、相关理化检查等,并计算患者Gensini评分、TIMI危险评分及血瘀证积分情况。结果:2011年3月~2011年5月,共收集不稳定心绞痛患者114例。冠状动脉三支病变患者血瘀证积分明显高于单支病变患者(14.22±5.58和12.26±6.06,P<0.05),冠状动脉三支病变患者血瘀证积分明显高于双支病变(14.22±5.58和12.75±4.51,P<0.05),双支病变与单支病变的血瘀证积分比较无明显差异(12.75和12.26±6.06,P>0.05)。不同TIMI评分组血瘀证的积分,高危组明显高于低危组(13.96±5.22和11.50±5.11,P<0.01),高危组明显高于中危组(13.96±5.22和11.74±5.14,P<0.01),提示随着TIMI危险分层的升高UAP患者血瘀证积分也随之升高;不同血瘀证程度组的TIMI评分情况,中度血瘀组的TIMI评分高于轻度血瘀组(4.51±1.03和4.09±0.97,P<0.05);重度血瘀组的TIMI评分高于中度血瘀组(4.88±0.83和4.51±1.03,P<0.05),且明显高于轻度血瘀组(4.88±0.83和4.09±0.97,P<0.01),提示随着血瘀程度的加重UAP患者TIMI评分也随之升高。血瘀证积分与TIMI危险评分中的ST改变(升高或降低>0.05mV)及≧3个冠心病危险因素存在正相关(P<0.05),与年龄≧65岁存在显著正相关(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,血瘀证积分与TIMI危险评分呈正相关(r=0.230,P<0.05),血瘀证积分与Gensini评分呈显著正相关(r=0.78,P<0.05)。提示不稳定心绞痛患者血瘀证积分随TIMI危险评分的升高而明显升高。结论:UAP患者冠状动脉病变Gensini评分越高,血瘀程度越严重;病变累及血管越多,血瘀证积分越高,即血瘀证积分随病变血管增加而升高;UAP患者TIMI危险评分越高,血瘀程度越严重。提示中医血瘀证积分可作为判断UAP急性期病情严重程度的一个量化指标。