OSAHS患者血清hsCRP和血浆BNP水平变化及其与冠心病的关系研究

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目的:通过检测OSAHS及其并发冠心病患者血清C反应蛋白和血浆BNP水平的变化,以研究两者和OSAHS及OSAHS并发冠心病之间的相关性,探讨OSAHS促进冠心病发生发展的生理变化和发病机制。方法:本研究随机选取OSAHS患者50例,根据其是否伴有冠心病分为单纯OSAHS患者组和OSAHS合并CHD患者组;再取25例冠心病患者作为单纯冠心病组;另取25例正常人作对照组。统计分析四组间血清hsCRP和血浆BNP水平,以及AHI和LSpO2。探讨各组血清hsCRP和血浆BNP水平的相互关系,并将OSAHS及OSAHS并发CHD患者血清hsCRP和血浆BNP水平与AHI和LSpO2进行直线相关分析。结果:(1)单纯OSAHS组,单纯冠心病组及OSAHS合并CHD组血清hsCRP及血浆BNP水平与正常组差异均有统计学意义,且较正常组明显升高。OSAHS合并CHD较单纯OSAHS和单纯冠心病患者血清hsCRP及血浆BNP水平明显升高。单纯OSAHS患者血清hsCRP及血浆BNP水平与单纯冠心病患者无明显差异。(2)单纯OSAHS组,OSAHS合并CHD组AHI与单纯冠心病组和正常组差异有统计学意义,较后者明显升高;LSpO2水平与单纯冠心病组和正常组差异有统计学意义,较后者明显降低;OSAHS合并CHD组AHI明显高于单纯OSAHS组,OSAHS合并CHD组LSpO2明显低于单纯OSAHS组,单纯冠心病组与正常组AHI及LSpO2水平差异无统计学意义。(3)OSAHS及OSAHS合并CHD患者血清hsCRP和血浆BNP水平与AHI正相关,同时与LSpO2负相关。血浆BNP与血清hsCRP值存在正相关。结论:(1) OSAHS及冠心病患者体内均存在炎症反应,且OSHAS并发CHD患者炎症反应的水平更高。(2)血清hsCRP及血浆BNP对观察OSAHS患者的病情变化、筛选有并发冠心病风险的OSAHS患者,及评估预后可能有一定帮助。(3)OSAHS促进冠心病的发生发展途径可能是通过增强炎症级联反应实现,降低hsCRP和BNP水平对改善OSAHS患者预后可能有一定帮助。
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