目的：放射治疗作为治疗肿瘤的一种有效手段应用日益广泛，许多肿瘤从理论上讲完全可以通过放射治疗得到根治，但是局部复发仍然是肿瘤治疗的难题，究其原因，缺乏更具时效性和准确性的评价机制是关键所在。目前对放疗疗效的评价仅仅基于传统的形态影像学资料(超声、X片、CT、MRI等)，这些资料仅从体积上评价肿瘤的治疗效果，存在极大的盲目性和滞后性，无法及时有效的提供后续治疗的指导意见。而18F-FDG-PET通过对肿瘤细胞代谢活性的测定，得到了功能影像学的资料，评价了肿瘤细胞的生物学活性，为疗效的评价提供更多的信息，进而更好地指导后续的治疗，提高肿瘤治疗剂量以期达到根治。PET技术在肿瘤治疗的疗效评价中研究不多，还存在许多问题没有在学术界达成共识，与传统的形态学影像相比有何优势，目前也鲜有试验证实。本试验分别应用18F-FDG-PET与CT，以SUVmax和V为指标，对伽玛刀不同剂量放疗后的兔VX2肿瘤的疗效进行评价。通过统计学方法，分析在放疗前后不同时段，各剂量组SUVmax和V的变化量是否存在差异，从而论证18F-FDG-PET在伽玛刀放疗疗效的评价中比CT更早的发现不同剂量组之间的疗效差异。 方法：1瘤细胞的复苏与VX2荷瘤兔的建立；2建立VX2试验荷瘤兔模型，并将建立好的荷瘤兔18只随机分成25Gy、35Gy、0Gy三组，每组6只；3治疗前采集VX2兔肿瘤模型的CT图像，通过计算机软件测量肿瘤体积；4治疗前采集VX2兔肿瘤模型的PET图像，通过计算机软件测量肿瘤的SUVmax；5使用伽玛刀分25Gy、35Gy两种剂量对25Gy、35Gy组的VX2肿瘤进行放射治疗，50％等剂量曲线涵盖靶区；6治疗后2天采集VX2兔肿瘤模型的CT图像，通过计算机软件测量肿瘤体积；7治疗后2天采集VX2兔肿瘤模型的PET图像，通过计算机软件测量肿瘤的SUVmax；8治疗后7天再次采集VX2兔肿瘤模型的CT图像，通过计算机软件测量肿瘤体积；9应用SPSS13.0统计软件对试验数据进行统计分析。结果： 1.PET对各剂量组伽玛刀放疗疗效的评价。 1.1各剂量组放疗疗效的比较。经过Mann-Whitney检验分析，各组的变化值两两比较，25Gy组与35Gy组、25Gy组与0Gy组、35Gy组与0Gy组分别为Z=-2.562，P=0.010;Z=-2.882，P=0.004；Z=-2.882，P=0.004。其差异都有统计学意义。 1.2 25Gy组放疗后SUVmax变化值的均值为-1.1767±0.4360，35Gy组放疗后SUVmax变化值的均值为-2.3533±0.6249，0Gy组放疗后SUVmax变化值的均值为0.1867±0.1945。 2.CT在治疗前和治疗后2天对各剂量组伽玛刀放疗疗效的评价。 2.1各剂量组放疗疗效的比较。经过Mann-Whitney检验分析，各组的变化值两两比较，25Gy组与35Gy组、25Gy组与0Gy组、35Gy组与0Gy组分别为Z=-0.645，P=0.519；Z=-0.987，P=0.324；Z=-0.881，P=0.418。其差异都无统计学意义。 2.2 25Gy组放疗后体积变化值的均值为-0.0133±0.0327cm3，35Gv组放疗后体积变化值的均值为-0.0250±0.0442cm3，0GVy组放疗后体积变化值的均值为-0.01 17±0.0133cm3。 3.CT在治疗前和治疗后7天对各剂量组伽玛刀放疗疗效的评价。 3.1各剂量组放疗疗效的比较。经过Mann-Whitney检验分析，各组的变化值两两比较，25Gy组与35Gy组、25Gy组与0Gy组、35Gy组与0Gy组分别为Z=-2.402，P=0.016：Z=-2.882，P=0.004；Z=-2.882，P=0.004。其差异都有统计学意义。 3.2 25Gy组放疗后体积变化值的均值为-0.2483±0.1499cm3，35Gy组放疗后体积变化值的均值为-1.0317±-0.5732cm3，0Gy组放疗后体积变化值的均值为1.0417±0.6969cm3。 4 CT在治疗后2天和治疗后7天对各剂量组伽玛刀放疗疗效的评价。各剂量组放疗疗效的比较。经过Mann-Whitney检验分析，各组的变化值两两比较，25Gy组与35Gy组、25Gy组与0Gy组、35Gy组与0Gy组分别为Z=-2.242，P=0.025；Z=-2.882，P=0.004；Z=-2.882，P=0.004。其差异都有统计学意义。 5 治疗前与治疗后2天时，18F-FDG-PET测得的SUVmax值的变化已经说明三个剂量组之间的疗效时有差异的，治疗前与治疗后2天，25Gy组的SUVmax值平均下降38.53％，35Gy组的SUVmax值平均下降57.36％，0Gy组的SUVmax值平均上升5.00％。此时的CT测得的体积的变化并未发现各个剂量组之间的治疗差异，直到治疗后7天，剂量组之间的治疗差异才显现出来，治疗前与治疗后7天，25Gy组的体积平均减小7.03％，35Gy组的体积平均下降25.22％，0Gy组的体积平均增加29.32％。 结论：由上可知，说明在评价放射治疗疗效上18F-FDG-PET比CT更早地评价疗效，且对VX2肿瘤行伽玛刀放疗时，35Gy组的疗效优于25Gy组的疗效。