目的探讨巨大儿与超声测量胎儿腹围的关系，应用受试者工作特征曲线找出超声测量胎儿腹围预测巨大儿的最佳临界值并分析巨大儿对分娩方式和妊娠结局的影响。方法回顾性的分析2011年1月1日至2013年12月31日柳州市人民医院545例巨大儿（≥4000g）临床资料及同期600例正常体重儿（2500g-3999g）的临床资料。采用Pearson相关分析来明确B超各常见测量指标（胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长）与巨大儿出生体重的关系。应用受试者工作特征曲线明确超声测量胎儿腹围预测巨大儿的诊断价值并寻找最佳临界值。结果1.超声各测量指标（胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长）与巨大儿体重之间均存在正相关关系；2.超声测量胎儿腹围预测巨大儿的受试者工作曲线下面积为0.955，根据Youden指数得出最佳临界值为355mm；3.巨大儿组的剖宫产率、头盆不称、产程异常、持续性枕横位或枕后位、母体产伤、产后出血率、新生儿产伤、胎儿窘迫、新生儿窒息率均高于正常儿组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论1.超声测量胎儿腹围是预测巨大儿较好的指标，其最佳临界值为355mm。2.巨大儿可能带来诸多不良妊娠结局，准确预测巨大儿，选择合适的分娩方式与时机，对减少母婴并发症至关重要。