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目的:寻找有助于早期诊断胃癌的分子标志物,进一步研究胃癌的多方面发病机制。方法:实验分六组,分别为幽门螺杆菌阳性的对照组、胃癌前病变组与胃癌组,幽门螺杆菌阴性的对照组、胃癌前病变组与胃癌组,采用ELISA法分别检测各组患者血清和胃液中IL-6、IL-8的水平变化;使用免疫组织化学法检测各组患者胃粘膜活检组织切片中IL-6、IL-8的表达;采用改良的姬姆萨(Giemsa)染色和银染色,识别胃黏膜幽门螺旋杆菌感染。结果:(1)在幽门螺杆菌阳性组,胃癌患者的血清中IL-6、IL-8的水平均高于对照组,两者差异有显著意义(P<0.05);胃癌前病变患者血清中IL-6、IL-8的水平较胃癌患者血清中IL-6、IL-8的水平低(P<0.05),但仍高于对照水平(P<0.05);在幽门螺杆菌阴性组,胃癌患者的血清中IL-6、IL-8的水平均高于对照组,两者差异有显著意义(P<0.05);胃癌前病变患者血清中IL-6、IL-8的水平较胃癌患者血清中IL-6、IL-8的水平低(P<0.05),但仍高于对照水平(P<0.05);幽门螺旋杆菌阳性组患者的血清中IL-6、IL-8的水平均高于同级别病变幽门螺旋杆菌阴性组患者IL-6、IL-8的水平,差异有显著意义(P<0.05)。(2)在幽门螺旋杆菌阳性组,胃癌患者的胃液中IL-6、IL-8的水平均高于对照组,两者差异有显著意义(P<0.05);胃癌前病变患者胃液中IL-6、IL-8的水平较胃癌患者胃液中IL-6、IL-8的水平低(P<0.05),但仍高于对照水平(P<0.05);在幽门螺旋杆菌阴性组,胃癌患者的胃液中IL-6、IL-8的水平均高于对照组,两者差异有显著意义(P<0.05);胃癌前病变患者胃液中IL-6、IL-8的水平较胃癌患者胃液中IL-6、IL-8的水平低(P<0.05),但仍高于对照水平(P<0.05);幽门螺旋杆菌阳性组患者的胃液中IL-6、IL-8的水平均高于同级别病变幽门螺旋杆菌阴性组患者IL-6、IL-8的水平,差异有显著意义(P<0.05)。(3)幽门螺旋杆菌阳性组中,IL-6在对照组、癌前病变组和胃癌组阳性表达率分别为13.3%,38.5%和84.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);IL-8在对照组、癌前病变组和胃癌组阳性表达率分别为20.7%,33.3%和70.1%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);幽门螺旋杆菌阴性组中,IL-6在对照组、癌前病变组和胃癌组阳性表达率分别为9.1%,33.1%和65.2%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);IL-8在对照组、癌前病变组和胃癌组阳性表达率分别为14.7%,29.3%和62.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);且IL-6和IL-8在幽门螺旋杆菌阳性和幽门螺旋杆菌阴性的同级别病变组中的阳性表达率的组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)检测胃癌患者血清中IL-6和IL-8的变化,对了解机体免疫状态、掌握病情、术前评价胃癌患者肿瘤的发展程度均具有重要的临床参考价值。(2)胃液中IL-6和IL-8水平的变化在一定程度上反映了胃黏膜病理生理状态,检测胃液中IL-6和IL-8水平的变化能有效地区分正常和病变胃黏膜。(3)IL-6和IL-8在癌组织中的水平均显著升高,胃粘膜组织中IL-6和IL-8的表达量在一定程度上反映了胃癌患者的病情发展变化,检测癌组织中IL-6和IL-8的水平对胃癌患者的诊断和指导临床用药具有重要意义。(4)IL-6和IL-8在幽门螺旋杆菌阳性与阴性的同级别病变中表达有差异,说明幽门螺旋杆菌能够增强IL-6和IL-8的表达,促进胃癌的发生。(5)IL-6和IL-8是胃癌临床检测和病情监测的科学和准确的指标。