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目的:分析和总结亚临床库欣综合征患者的临床和代谢特征以及激素水平变化,探究SCS患者合并代谢异常的可能风险因素及代谢指标与皮质醇水平的相关性。方法:研究纳入2010年3月至2018年10月在南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科诊治的56例亚临床库欣综合征患者,68例肾上腺腺瘤型临床库欣综合征（CS）和56例与SCS性别、年龄、BMI匹配的肾上腺无功能瘤（NFA）患者。比较临床资料、代谢特征及激素水平变化,比较不同代谢状态SCS患者的临床特征,进一步分析皮质醇水平与代谢指标之间的相关性。结果:（1）SCS患者平均年龄52.04±12.58岁,其中女性占73.2%。与无功能瘤患者相比,SCS患者中高血压、糖代谢异常、脂代谢异常和骨量减少/骨质疏松症的发生率明显升高（75%vs.41.1%,33.9%vs.12.5%,62.5%vs.28.6%,45.5%vs.8.9%;P0.05）。人体成分分析显示,SCS患者脂肪含量和脂肪百分比较NFA显著升高,而肌肉含量则显著降低（P3种）的SCS患者年龄和BMI更高,肌酐清除率更低（P<0.05）;（4）SCS患者SBP、FBG、HbA1c与24h-UFC呈正相关（r分别是0.335、0.562和0.483,P分别是0.026,<0.001和0.002）。在校正年龄和性别的情况下,仍存在显著相关性（P<0.05）。结论:（1）亚临床综合征患者中存在自主性皮质醇分泌,其代谢异常发生率升高;（2）年龄、BMI水平增加以及肌酐清除率下降是SCS患者发生代谢合并症的危险因素。与其它代谢指标相比,血糖及血压与皮质醇水平更具相关性。目的:分析不同治疗方式的亚临床库欣综合征患者代谢指标及激素水平变化,并探讨手术治疗的最大获益人群。方法:研究纳入接受单侧肾上腺切除术且有完整随访资料的手术患者31例,有完整随访资料的未手术患者11例。比较不同治疗方式的SCS患者临床特征,随访代谢指标以及激素水平变化。进一步根据术前合并代谢异常状态将手术患者进行分组,比较术后代谢指标的改善情况。结果:（1）SCS患者经手术治疗后,ACTH-F轴异常纠正。未手术患者,随访期间ACTH和皮质醇异常无明显变化;（2）手术组术后体重、BMI、收缩压及舒张压均较术前明显下降,有统计学差异（P均<0.05）。术后TC及LDL水平下降且有统计学差异（P0.05）,腰围轻度增加（P<0.05）。手术组患者中36.4%的超重/肥胖患者术后体重恢复正常。54.5%的高血压患者术后高血压治愈或缓解。术前糖代谢异常患者中60%一定程度改善。未手术组患者随访时超重或肥胖、糖代谢异常、高血压等代谢异常患者比例较基线时无明显变化。（3）根据术前合并代谢异常状态将手术治疗患者分组,比较术后代谢指标的改善情况。术前无代谢异常患者,术后体重、血压、血糖等相关代谢指标均较术前无明显变化。术前轻度及显著代谢异常患者术后体重及血压均较术前明显下降,且有统计学差异（P<0.05）。结论:（1）SCS患者手术治疗后,ACTH-F轴异常纠正。未手术组患者的ACTH-F轴功能无明显变化;（2）手术治疗的患者术后代谢异常一定程度改善,未手术组患者随访期间内代谢指标未见明显改善或加重。合并代谢异常者术后获益更明显,以体重及血压改善更突出。