目的比较经乳晕切口和常规腋下切口行胸腔镜交感神经链切断术治疗手汗症的临床效果。方法回顾性总结分析2009年6月～2013年6月采用经乳晕切口胸腔镜交感神经链切断术治疗手汗症58例（乳晕切口组），同期采用常规腋下切口胸腔镜交感神经链切断术治疗手汗症97例（腋下切口组），比较两组在手术时间、住院天数、并发症发生率、复发率和患者满意度方面的差异。结果所有患者术后手掌多汗症状全部消失。两组均无术中转开胸，也无手术死亡。两组患者平均手术时间（双侧交感神经链切断术）乳晕切口组(27.5±7.0)min，明显短于腋下切口组(38.0±10.0) min（P=0.031）。两组在住院时间、代偿性多汗、Horner s综合症及术后气胸发生率等方面均无统计学差异，患者满意度无显著差异。结论经乳晕切口和常规腋下切口胸腔镜交感神经链切断术治疗手汗症均安全、有效。与腋下切口组比较，乳晕切口组手术时间更短，术后伤口美容效果更佳，术后患者满意度更高，但乳晕切口更适合胸壁较薄、体型消瘦男性患者，而腋下切口广泛适用于所有患者。