通闭方颗粒防治C2L2水平子宫根治术后尿潴留的临床研究

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目的:运用通闭方颗粒防治C2型L2水平子宫根治术后尿潴留,观察是否能降低术后尿潴留的发生率,改善患者术后生活质量。方法:本研究为前瞻性随机双盲对照试验,筛选出2012年1月-2013年10月广东省中医院妇科及广州医学院附属肿瘤医院妇瘤科病房收治的因宫颈癌或子宫内膜癌行C2型L2水平子宫根治术的64例患者,将病人随机分为试验组和对照组,每组各32例,术后第五天(不含手术当天)起,随机给予患者服用通闭方颗粒或安慰剂,1袋/次,2次/d,温水冲服,服药至第七天,同时从第五天开始夹闭尿管锻炼膀胱功能,常规术后第7天拔除尿管,观察拔除尿管后患者尿潴留发生情况、膀胱残余尿测定、尿常规及留置尿管天数,采用PASW statistics17.0统计软件建立数据库并进行统计分析,P<0.05被认为具有统计学意义。结果:1.试验组术后7天拔尿管后,残余尿>100m1的发生率为15.6%,明显低于对照组46.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.试验组术后1周第一次拔除尿管后膀胱残余尿量(75.00±93.47m1)比对照组(92.00±158.30m1)减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.比较两组患者术后膀胱功能恢复分级,差异无统计学意义(P>0.05)。4.试验组术后2周尿潴留的发生率为15.6%,明显低于对照组40.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。5.试验组拔除尿管后泌尿系感染的发生率为15.6%,明显低于对照组43.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。6.试验组的重置尿管率为18.8%,低于对照组40.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。7.试验组术后留置尿管总天数(7.00±3.37天)比对照组(10.00±6.44天)明显缩短,差异具有统计学意义(P<O.05)。8.患者的留置尿管天数及泌尿系感染为是否发生尿潴留的危险因素,OR值分别为2.575、21.484,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通闭方颗粒可降低C2型L2水平子宫根治术后尿潴留的发生率,减少膀胱残余尿量,降低泌尿系感染的风险,缩短留置尿管的时间,改善患者术后生活质量,具有确切疗效。
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