【摘 要】
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目的:通过观察加减参苏饮联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对咳嗽变异性哮喘（风邪犯肺兼肺气虚证）患者的临床疗效,证实加减参苏饮治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的可行性,为咳嗽变异性哮喘的治疗提供一种新的中西医结合治疗方法。方法:本研究将明确诊断为CVA风邪犯肺兼肺气虚证的患者80例,采用随机数字表法,将实验对象分为治疗组和对照组,两组各40例。对照组应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,治疗组在对照组的基础上加用中
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目的:通过观察加减参苏饮联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对咳嗽变异性哮喘（风邪犯肺兼肺气虚证）患者的临床疗效,证实加减参苏饮治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的可行性,为咳嗽变异性哮喘的治疗提供一种新的中西医结合治疗方法。方法:本研究将明确诊断为CVA风邪犯肺兼肺气虚证的患者80例,采用随机数字表法,将实验对象分为治疗组和对照组,两组各40例。对照组应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,治疗组在对照组的基础上加用中药汤加减参苏饮内服。两组疗程均为4周,4周后比较患者的咳嗽症状积分、中医证候积分、莱切斯特咳嗽生命质量问卷积分、外周血嗜酸粒细胞计数、肺功能指标（FEV1、FEV1/FVC）的变化,并对血常规、肝肾功能等安全性指标进行验证,以此评价加减参苏饮联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂的临床疗效。结果:1.咳嗽症状积分比较:治疗前治疗组与对照组的总积分差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。治疗4周后,两组的咳嗽症状总积分较治疗前均明显下降（P<0.05）,但治疗组下降的幅度较对照组更明显（P<0.05）。2.中医证候积分比较:治疗前对治疗组与对照组的中医证候总积分进行数据分析发现没有统计学意义（P>0.05）,具有可比性。经过4周治疗后,两组的总积分均较治疗前下降（P<0.05）,具有统计学意义,且治疗组总积分较对照组更显著（P<0.05）。3.莱切斯特咳嗽生命质量问卷（LCQ）积分比较:治疗前对治疗组与对照组的LCQ积分进行统计分析,治疗组与对照组的LCQ总积分、LCQ生理区域积分、LCQ心理区域积分和LCQ社会区域积分均没有统计学意义（P>0.05）,具有可比性。经过4周的治疗后,两组的四项积分均比治疗前上升（P<0.05）,且治疗组的上升程度较对照组显著（P<0.05）。4.外周血嗜酸性粒细胞计数比较:治疗前,治疗组的外周血嗜酸性粒细胞计数与对照组的比较无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。4周治疗后,治疗组和对照组的外周血嗜酸性粒细胞计均较治疗前下降（P<0.05）,治疗组的数值下降更显著（P<0.05）。5.肺功能指标比较:治疗前,治疗组与对照组的FVE1、FVE1/FVC的数值无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。4周治疗后,治疗组和对照组的FVE1、FVE1/FVC数值均比治疗前上升（P<0.05）,且治疗组的上升程度较对照组更显著（P<0.05）。6.中医证候疗效比较:4周治疗后,治疗组中达到临床控制的患者有5例,显效的患者有11例,有效的患者有21例,无效的患者有2例,总有效率达94.87%;对照组中达到临床控制的患者有2例,显效的患者有5例,有效的患者有23例,无效的患者有7例,总有效率达81.08%。两组数据均表明治疗有效,对两组的总有效率进一步分析后发现P<0.05,说明治疗组的疗效明显优于对照组。7.安全性观察:在4周治疗过程中,未观察到有患者出现生命征及血、二便常规、肝肾功能等实验室检查明显异常情况,说明加减参苏饮联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂用于治疗咳嗽变异性哮喘（风邪犯肺兼肺气虚证）具有较高的安全性。结论:加减参苏饮联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对咳嗽变异性哮喘（风邪犯肺兼肺气虚证）有良好疗效,能更有效减轻患者症状,改善肺功能,降低炎症指标,可作为治疗咳嗽变异性哮喘（风邪犯肺兼肺气虚证）的有效方剂,治疗期间未出现明显不良反应,未见毒副作用。
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