益气祛湿法治疗重症肌无力的临床观察及免疫调节机制的研究

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目的:在异病同治理论指导下,对益气祛湿法治疗重症肌无力的疗效、安全性及免疫调节作用进行系统临床研究,为中医药治疗本病提供新的理论和方法。方法:采用随机对照的研究方法,从临床选取40例重症肌无力(Ⅰ型、Ⅱa型、Ⅱb型)患者,随机分成两组,治疗组20例,对照组20例。治疗组给予益气祛湿方,对照组给予溴吡斯的明,疗程均为8周,观察治疗前后两组患者定量重症肌无力评分(QMG评分)、中医症状及免疫指标的改善情况,同时用TESS副反应量表观察药物不良反应,作出安全性评价,并对相关数据采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果:经统计学分析,治疗组基本痊愈5例,显效10例,好转4例,无效1例,愈显率75%,总有效率95%;对照组基本痊愈1例,显效8例,好转8例,无效3例,愈显率45%,总有效率85%。在QMG评分方面,治疗组能明显改善患者的睑下垂、复视、四肢外展时间及双手握力症状;在中医症状方面,治疗组能明显改善患者的眼睑下垂、复视、眼球活动受限及四肢肌无力症状;在免疫学指标方面,治疗组能改善患者的体液免疫指标、细胞免疫指标及细胞因子指标;且在改善重症肌无力患者QMG评分、中医症状及调节免疫方面明显优于对照组,与溴吡斯的明对照组比较,益气祛湿方治疗组未发现明显不良反应,安全性高。结论:益气祛湿法可以明显改善重症肌无力患者的临床症状,调节免疫功能,且无明显不良反应,是一种安全有效的治疗重症肌无力的方法。
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