联合法测定病肝储备功能及临床应用初探

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目的:该研究从决定肝储备功能大小的两个根本因素,即肝实质细胞容量和肝功能性血流量出发,以手术耐受能力作为衡量肝储备功能的标准,研究了肝体积、吲哚氰绿15分钟潴留率(ICGR<,15>)和D-山梨醇肝清除率(CL<,h-s>)各自在评价肝储备功能中的作用;通过分析ICGR<,15>与肝体积的关系,研究肝体积是否能够准确地反映肝实质细胞容量;在此基础上,探讨肝体积、ICGR<,15>和CL<,h-s>评估肝储备功能的可行性及其临床意义.结论:(1)肝体积、D-山梨醇肝清除率和吲哚氰绿15分钟潴留率都是反映肝储备功能的敏感指标.(2)肝体积能够反映肝实质细胞容量的大小.(3)联合测定肝体积和D-山梨醇肝清除率能够估计病肝储备功能.此法可用于预测门静脉高压症手术的风险性,确定手术时机,评估患者预后,对Child-Pugh分级进行补充.
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