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目的评价静脉化疗联合125Ⅰ粒子植入术治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效。方法回顾性分析2010年1月2015年1月我院收治的85例中晚期非小细胞肺癌患者资料。所有入组患者均因疾病分期、身体因素或经济条件等原因,不适合或拒绝外科手术及靶向药物治疗。所有患者均经病理确诊为非小细胞肺癌,两组患者术前基线情况无明显统计学差异,具有可比性。根据治疗方式不同,纳入对照组43例,行单纯静脉化疗治疗;联合组42例,行静脉化疗联合125Ⅰ粒子植入治疗。联合组在静脉化疗（4个疗程）后行125Ⅰ粒子植入,根据TPS治疗计划在CT引导下植入125Ⅰ粒子,并行术后剂量验证。术后定期观察随访,观察、记录患者的血清肿瘤标志物、血常规等结果;明确血清肿瘤标志物的变化差异以及是否存在骨髓抑制。患者术后的生存质量情况通过卡氏评分评价,术后3个月通过复查增强CT或MRI,观察肿瘤病灶的体积变化,放射性粒子位置、空间排布,肿瘤强化情况,比较两组生存率差异。结果联合组靶区碘粒子首次植入成功率为97.6%（41/42）,病灶靶区平均接受的照射剂量为（210240）Gy。术后仅1名患者V90<90%,接受一次粒子补种后均达到TPS要求。联合组术后3个月鳞癌局部总有效率为64.70%（11/17）,腺癌局部总有效率为76.00%（19/25）,合计局部总有效率（CR+PR）为71.42%（30/42）;其中对照组术后3个月鳞癌局部总有效率为7/17（41.17%）,腺癌局部总有效率为10/26（38.46%）,合计局部总有效率（CR+PR）为39.53%（17/43）;联合组总有效率（CR+PR）术后3个月明显优于对照组,差异有明显统计学意义（P<0.05）。联合组患者1、2年总累积生存率分别59.20%、28.60%;对照组患者1、2年总累积生存率分别34.60%、14.00%,联合组患者中位生存期（14.7个月）高于对照组组患者（7.6个月）,差异有统计学意义（c2=5.503,P=0.019）。分别进行Ⅲb期及Ⅳ期患者亚组生存分析,联合组Ⅲb期患者中位生存期（15.9个月）,1、2年累积生存率分别为68.00%、36.00%。对照组Ⅲb期患者中位生存期（8.3个月）,1、2年累积生存率分别为38.50%、15.38%,Ⅲb期联合组生存率明显高于对照组,差异有统计学意义（c2=5.934,P=0.015）。联合组Ⅳ期患者中位生存期（8.6个月）,1、2年累积生存率分别为45.80%、17.60%,对照组Ⅳ期患者中位生存期（6.3个月）,1、2年累积生存率分别22.10%、11.80%,Ⅳ期联合组患者生存率高于对照组,但2年生存率差异无明显统计学意义（c2=1.446,P=0.229）。两组术后CEA水平均较术前降低,但联合治疗组术后1个月（10.11±0.71）μg/L,下降水平较对照组术后1个月（12.11±0.72）μg/L更低,两组间差异有明显统计学意义（t=11.901,P=0.001）。联合组血常规术前术后变化差异均无明显统计学意义（P均>0.05）。两组间术后1个月血象间差异均无明显统计学意义（P均>0.05）。所有患者治疗后均无肺脓肿、无大出血、心包填塞、针道转移等严重并发症。结论静脉化疗联合125Ⅰ放射性粒子植入术治疗中晚期非小细胞肺癌是安全、有效的介入治疗手段。